自2008年起,每年的2月最后一天被定为“国际罕见病日”。
今年的国际罕见病日的主题为“连接健康和社会关怀(Bridging Health and Social Care)”。
什么是罕见病?
所谓的罕见病,按照国际卫生组织的说法,是指发病率在千分之零点六至千分之零点一之间的疾病。
但因为地域以及经济发展的不同,不同的国家对罕见病的定义又有所差异,每个国家的罕见病也不一样。
我国按照中华医学会医学遗传学分会定义是:患病率低于1/500000或新生儿发病率低于1/10000的疾病。
由于疾病比较罕见、对病因不明确,可能要经过5至10个的医生才能确诊,经常性的误诊、漏诊,以致治疗时间过长,不仅给家庭带来经济负担,有时还可能会延误治疗危及生命。
所以认识一些“常见”的罕见病是很有必要的,这样可以在一定程度上有效预防、积极应对。
“常见”的罕见病都有哪些?
在2018年5月11日,国家卫健委等5部门公布了第一批罕见病目录,该目录包含了121种疾病。
其中就有我们熟悉的“渐冻人”、“瓷娃娃”、“企鹅人”、“月亮孩子”“不食人间烟火的孩子”等等,名字听着可爱,可实际情况让人心疼。
渐冻人
即肌萎缩侧索硬化,也叫运动神经元病。
早期症状轻微,只是感到有些无力、肉跳、容易疲劳等,接着渐渐出现全身肌肉萎缩、失去行走能力直至瘫痪以及吞咽困难现象,最后产生呼吸衰竭。
建议:需尽早做出诊断,好尽早给予神经保护和支持治疗(药物治疗)。
瓷娃娃
即成骨不全症或脆骨症,此病有15%以上有阳性家族史。
或是别人的一个拥抱,或是自身的一个大笑,都有可能让他们骨折,可以说非常脆弱。轻的可能儿童期才骨折,严重的出生时就有骨折的情况出现,极易引起死亡。
建议:虽然目前无治愈方法,但可通过药物治疗和矫形手术,以提高患者生存质量。
企鹅人
即遗传性小脑性共济失调,有常染色体显性遗传的家族史。
多在30-60岁起病,患者行走如企鹅般摇摇晃晃,易跌倒。有吞咽困难、言语障碍、智力衰退、双下肢无力、弓形足以及心脏异常等症状。
建议:诊断后,可在医生的指导下进行对症及支持疗法,以及针灸和康复治疗。
月亮孩子
即白化病,属于家族遗传病。
患者皮肤、眉毛、头发及其他体毛都呈白色或黄白色,怕光、极易晒伤是白化病的特点,此外有流泪、眼球震颤及散光等症状。
建议:目前虽药物治疗无效,但可通过物理方法,减少紫外辐射对眼睛和皮肤的损害,或是采用药物或激素治疗使白斑减弱。
不食人间烟火的孩子
即苯丙酮尿症,是一种遗传代谢病。
通常有智力低下、毛发发黄、四肢短小、身上有霉臭气等表现,有时还会癫痫发作。若没及时治疗,患者会成智障儿,如果不完全治疗,那可能会危及性命。
建议:要给患者及时的筛查诊断,尽早治疗,即通过摄取特制的无苯丙氨酸食品进行治疗,以保证正常生活。
此外,还有青少年帕金森病、法布雷病、戈谢病、血友病、肢端肥大症等各种罕见病种,在这就不一一赘述了。
由于大部分的罕见病危害性大、致残致死率高,且目前也没有有效的治疗方法,只能让病情得到控制,不让其加重。
所以一旦得了罕见病,不仅严重影响着患者本身,还会给患者们的家庭成员或照顾者,带来诸多不良影响。
那么罕见病可以预防吗?
由于大部分的罕见病都具有遗传性,所以:
1.要对家庭成员进行遗传咨询
检测家庭成员是否有携带哪些疾病,然后让医生对胎儿遗传病再发的风险进行评估,以决定是否生育,或选择合适的怀孕方式和产前诊断方法。
2.要对高危人群进行基因检查
即夫妻一方是患者的,或曾生育过遗传病的患儿,或是某种遗传病的携带者,都需要在孕期做绒毛或羊水的基因检查,以确定出生后是否会患病。
3.要对出生后的小孩时时关注
比如在小孩出生后,就要进行诊断和干预,并积极采取有效地针对性治疗措施,以减少损伤,缓解病情,让患者保持健康的状态。
可以说,目前对于罕见的治疗制度还不是很完善,有些药物也很昂贵,只希望更多的罕见病患者受到更多的关注,都能被治疗,都能获得可持续的医疗保障。
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