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从怀孕初期开始，准妈妈们就盼望着

肚子里的小宝贝能够健康成长

但就怕，做足了一切准备

宝贝还是出现了问题

比如

宝贝在子宫内发育不良

 

胎儿在子宫内发育不良，

称为胎儿宫内发育迟缓。

胎儿宫内发育迟缓指宝宝出生后的体重较同龄宝宝的体重偏低于标准值的10%及以上；胎龄满37周足月出生的新生儿体重＜2.5kg的，也称之为胎儿宫内发育不良。

为什么会出现胎儿宫内发育迟缓？

1、孕妈身体因素

孕妈自身体重较轻且孕期增长不多，营养摄入不足、偏食等；

孕妈有妊娠合并肾脏疾病、严重贫血和心脏病、妊娠高血压、各种慢性血管疾病及孕期患一些感染疾病、免疫性疾病等，都可能对胎儿的发育造成影响；

孕妈长期抽烟、喝酒、或滥用药物等，也会影响到胎儿的发育。

2、胎儿因素

出现染色体异常或者伴有遗传病的胎儿比如：唐氏综合征、Turner综合征等会出现发育不正常现象；

感染了各种能够侵害胎儿健康的细菌或病毒如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等也会影响胎儿发育；

如果多胚胎孕育，也可能出现营养分配不均导致发育不良的情况。

3、胎盘因素

如果出现胎盘发育不良、胎盘梗塞、炎症及其功能下降，脐带打结、扭曲、过长过细等都有可能引起胎儿宫内发育迟缓。

 

胎儿宫内发育迟缓危害

 

① 胎儿宫内发育迟缓容易导致大脑损伤、先天畸形等危害，后天患多动症、夜尿症几率增加，语言及阅读能力等也可能受到影响；

② 胎儿发生宫内窘迫的几率比正常胎儿高出3~4倍；

③ 胎儿发育不良，很容易出现低血糖、贫血等，而且早产的几率较大，出生后患病的风险也较高；

④ 由于胎儿发育不全，各脏器不成熟，生存能力较差，故围产期死亡率较正常胎儿高出大概8倍；

⑤ 吸入胎粪造成呼吸困难的几率增加，还易发生酸中毒、红细胞增多症及缺氧缺血性脑病等。

如何判断胎儿是否发生宫内发育迟缓？

孕28周后每周都需测量宫高，如果连续2次低于正常值的10%，或孕妈体重连续3次不增长，则要考虑胎儿是否出现宫内发育迟缓；

孕妈孕期要按规定时间定期产检，通过B超检测胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等数据来判断胎儿是否出现发育迟缓；

胎儿生长周期一些数值参考值如下，孕妈们可自行对照。

 

通过检测尿雌三醇、胎盘泌乳素是否正常来判断胎儿发育是否迟缓；

必要时要抽取羊水进行检测（怀疑染色体异常），查看肌酐、脂肪细胞计数、卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值与泡沫试验结合遗传学进行判断，如有必要需作羊水细胞染色体培养与核型分析。

 

发现胎儿宫内发育迟缓应如何干预？

药物治疗（需要在妇产科专科医生的指导下）

✍ 每天3次，口服舒喘灵，剂量为2.4mg，7天一个周期；

✍ 5%葡萄糖液250ml注射液中加入低分子右旋糖酐500ml及丹参注射液8～16ml，静脉注射，每天一次，7天一个周期；

✍ 复方氨基酸溶液100ml，静脉注射，每天一次，7天一个周期；

✍ 间断吸氧，每次1小时，每天2~3次不等；

ps：药物治疗应在医生指导下根据产妇具体情况进行，切忌自行买药服用。

加强保健

✍ 孕妈应多以左侧卧位休息不可操心劳累；

✍ 饮食要合理均衡，多吃一些高蛋白食物以补充身体所需，如有必要，应量身制定孕期食谱，以增加营养保证胎儿日常所需；

加强监护

✍ 一天3次观察胎动，NST/CST至少每周要做一次（CST检测为阳性应酌情考虑是否终止妊娠）；

✍ 每周一次B超检测、尿雌三醇、胎盘泌乳素检测；

产科处理

✍ 经过治疗情况好转的，可继续妊娠；

✍ 若治疗无效且数据存在异常的，在预产期前1~2天用药促使胎肺成熟后，尽快终止妊娠；

✍ 如出现CST为阳性、羊水过少且羊水Ⅱ度以上胎粪污染、孕妈并发其他高危因素且病情严重，则应立即剖宫产结束分娩。

 

如何预防胎儿宫内发育迟缓？

1、备孕期准爸妈就应该戒烟、戒酒以及戒掉成瘾药物，以保证精子、卵子的质量，孕期也要避免烟酒、成瘾药物的危害；

2、备孕前对于本身的疾病要积极治疗，等痊愈后方可受孕，孕期如果出现妊娠高血压、肾病综合征等疾病时，要积极配合治疗，保持身体恢复到最佳状态；

3、加强孕期保健，保证高质量的饮食，适当的运动、愉悦的心情等健康生活；

4、定期进行产检，加强对胎儿的监测，做到早发现早治疗。

 

备孕及孕期良好的状态及生活习惯

是孕育健康新生命的重要条件

准爸妈们都应该放松心情，积极预防疾病的发生

愿所有的宝宝都能健康的来到爸妈身边

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