我们的一生中,1/3的时间都在睡眠中度过,睡眠与生命质量紧紧相连。但由于多种原因,很多人被失眠、早醒等睡眠问题所困扰。
有人说,我经常在床上翻来覆去,很久才能睡着,这算是睡眠有问题吗?遇到早醒、起床后很疲惫等问题应该怎么办呢?
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先来看看,你的睡眠时间达标了吗?
根据《健康中国行动(2019—2030年)》提倡,成人每日平均睡眠时间为7-8小时。并且,晚上要在10点、11点入睡,最晚不要超过12点。
当然,睡眠时间不足≠睡眠质量差,大家还应该结合以下情况,来初步判断:
入睡困难,如躺床上30分钟还不能入睡;
睡眠维持困难,如睡着后,会频繁(2次以上)醒来,醒来时间超过30分钟,或醒后难以再睡着;
早醒,如打算7点起床,却早于(超过1小时以上)这个期望时间醒来;
对睡眠质量不满意,如觉得睡不安稳,或睡醒后感觉还是很累;
第二天白天疲劳、全身不舒服、情绪不稳定、瞌睡、影响工作学习;
失眠症状一周至少发生3次,为短期失眠,持续时间在3个月以上,为慢性失眠。
如果你出现了一种或多种情况,基本就可以判断为“睡眠质量差”,这在医学上被称为「睡眠障碍」。
据统计,45.4%的中国人在过去1个月中,都经历过不同程度的失眠,其中有25%达到睡眠障碍的诊断标准。这么多人被睡眠障碍所困扰,主要归结为三个原因:
精神心理因素
工作、生活压力大,如焦虑、抑郁、神经衰弱等,这些都可能导致睡眠障碍。
躯体疾病
高血压、糖尿病、慢性疼痛、肿瘤患者术后放疗、化疗等疾病,都可能引起睡眠障碍。
原发性失眠
对于原发性失眠,目前未找到确切原因,但一般分为心理生理性失眠、主观性失眠及短暂性失眠。
长期睡眠不足的人,不仅生活质量会降低,还可能诱发心理和生理疾病,如焦虑症、抑郁症、高血压、心脏病等。
所以,当我们遇上睡眠障碍,一定要重视,及时调整与治疗。
治疗睡眠障碍一般有非药物、药物治疗和辅助治疗三种,大家初步判断后,再结合医生的建议,选择最适合自己的方法。
非药物治疗
适合于大多数有睡眠障碍的人群。
>> 建立规律的生物钟
晚上10:30左右上床睡觉,早上5:30左右起床。不管睡不睡得着,都要坚持这个时间,且不管晚上睡眠好坏,白天都不能补觉和午睡。
卧床20分钟无法入睡,就离开床,起来做些放松的事,有困意再重新回到床上(若20分钟内仍不能入睡,则继续起床,如此循环尝试)。
>> 多做静心训练
睡前可以进行30分钟左右的正念呼吸练习,放松身心,促进睡眠。
正念呼吸训练
盘腿而坐或坐于椅子上,双腿自然下垂;
双手叠放,掌心朝上,拇指相抵,置于肚脐下约4横指处,身体保持正直,双肩放平放松;
舌尖轻抵上颚(上牙根后),嘴唇轻闭;眼睛微闭,看着鼻尖方向;头颈保持正直,略微收颌;
集中注意力,然后保持缓慢呼吸。
药物治疗
适合失眠次数较多、持续时间较长的人,特别是合并精神、躯体疾患的失眠患者。
治疗失眠的药物主要有:
苯二氮䓬类镇静催眠药,如劳拉西泮、艾司唑仑、地西泮等;
非苯二氮䓬类镇静催眠药,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等;
还有一些有镇静作用的抗抑郁药、抗精神病药,如帕罗西汀、曲唑酮、奥氮平等。
以上药物,必须在医生指导下,安全合理使用,不能随意服用,随意增减药量等。
辅助治疗
适合出现明显睡眠障碍的人群,如经常性失眠的人。
辅助治疗较佳的方法是经颅磁刺激技术(rTMS),合并药物治疗会取得更好效果。
rTMS具有无痛、无创、安全高、副作用小的特点。目前,国内的rTMS已达到世界先进水平,在临床上也取得了喜人的成绩。有研究证明,rTMS可有效改善睡眠障碍,如入睡困难、易醒、难以再次入睡,或因失眠导致头晕、头痛等。
患者在治疗时,只需要侧卧或平卧,而后由治疗师确定仪器线圈的位置,使其位于头皮附近合适位置;然后治疗师通过一些测量方法(如短脉冲),确定治疗所需使用的能量大小;准备好后,就可以开始治疗。
一般来说,经过rTMS一个疗程10次治疗后,不依靠药物,都能有不同程度的症状改善及好转。
Ps.该疗法需在正规公立医院「康复科」医生的指导下进行。
当然,大家可以根据自己的情况,适当结合以上三种方法进行治疗。此外,我们还要积极预防睡眠障碍,养成良好的生活习惯,如:
少喝咖啡、浓茶等含咖啡因的食物,且午后避免饮用;
晚饭进食容易消化的食物,避免过饱或过饥;
睡前避免进行过度兴奋的活动,如剧烈运动、看剧情激烈的电视、听摇滚音乐等。
睡眠障碍可以改善和治疗,出现问题一定要及时寻求帮助,放轻松。最后,祝大家都能睡个好觉~