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很多人都认为牙龈出血、肿痛只是口腔小问题，

无需太在意，过一阵子自然而然就会好。

其实这种观念是错误的，

对牙周病的症状“爱理不理”，

等到牙齿肿痛严重松动时，

那就真的“高攀不起”啦~

 

什么是牙周病？

牙周病指牙齿周围组织的病变，包括累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。

牙周病是如何引起的呢？

牙周病是一种多因素疾病，最主要的原因就是长期不注意口腔卫生，滞留在牙齿上和牙缝之间的食物残渣得不到及时的清洁，日积月累形成牙石，同时聚集大量的细菌附着在牙面上，形成不易去除的菌斑，产生毒力因子，刺激牙周组织发生炎症。

 

牙周病对口腔的影响

1.牙龈出血、肿胀、疼痛

牙周炎时，牙龈处于炎症状态下，毛细血管增多、充血。一旦受到刺激，比如刷牙、进食或吸吮时，就容易出血，炎症明显时，牙龈将变得肿胀，同时可伴有疼痛。

2.口臭

牙周病时，病变部位炎症细胞或细菌坏死形成脓液，从而产生特殊的腐败腥臭味。

如果有食物嵌塞，被细菌分解后，同样会产生腐败的腥臭味。

3.牙龈退缩、牙槽骨吸收

牙齿与牙龈交界处是牙石的高发地带。由于牙石的产生且逐渐增大，会对牙周产生压迫，在这种持续的压迫下，牙周只能节节败退。

于是出现了牙龈退缩，严重时可发生牙槽骨吸收，导致牙根暴露，牙齿松动在所难免。

（墙角都被挖没啦，墙还能不倒？）

 

你以为牙周病只会影响牙齿及其周围组织？那只能说你天真啦~细菌大军早就暗度陈仓了。

牙周病的其他危害

心脑血管疾病

牙周病危及心脏，这一点早已被国内外众多医学研究所证实。

在排除了心脏病的其它因素之后，牙周病患者患心脏病的危险性要比牙龈健康者高出1倍。患有牙周炎者发生冠心病的几率为牙周正常者的1.5倍，发生脑中风的几率则是牙周正常者的2.1倍。

牙周病的细菌感染不仅能够直接作用于心脑血管系统，而且还诱导人体的免疫和炎症反应，从而影响心血管系统。

糖尿病

目前，牙周炎已被列为糖尿病的第六大并发症。牙周炎和糖尿病之间是双向关系，互相影响，可谓狼狈为奸。

糖尿病患者血糖较高，利于细菌繁殖，所以更容易患牙周病，且病变损害严重、进展迅速；而牙周感染会影响内分泌代谢，从而影响血糖的控制，增加发生糖尿病并发症的风险。

妊娠

孕妇如果患有严重的牙周炎，发生早产、低体重儿的机率是牙周健康孕妇的7.5倍。所感染的细菌，可以通过血液传播和胎盘感染羊水，引发的系统炎症反应最终造成了早产等问题。

消化系统疾病

食物靠机械消化和化学消化后吸收营养，第一关就是在口腔内通过充分咀嚼以及食物与唾液混合，再吞咽到胃。口腔卫生不好，有些致病菌在胃里就会繁殖引起疾病。而且牙周炎所导致的牙槽骨吸收，牙齿松动、脱落，从而不能有效地咀嚼食物，引起消化不良、营养缺乏等消化问题。

ps：牙周病还与呼吸系统感染、类风湿性关节炎、肾病等疾病有关。

因此，最好多注意是否有以下症状，这可能是牙周出现问题的预兆：

♦ 刷牙或吃硬食物时牙龈出血；

♦ 牙龈经常肿痛；

♦ 牙龈有退缩，牙齿看起来比以前变长；

♦ 牙齿有松动；

♦ 牙齿之间的间隙在逐渐加大；

♦ 有持续的口腔异味（口臭）；

♦ 咀嚼无力、不敢咬硬物。

出现上述这些情况，需要及时到口腔科就诊，以免牙周病的进一步发展。

 

对于牙周病，需要注意哪些问题？

忌抽烟。研究发现，每天吸烟量与牙周病的严重程度呈正相关，也就是说，每天吸的烟越多，牙周病也越严重。所以，为了牙齿，还是放下手里那支烟吧。

忌高糖食物和高糖饮品。糖可加快菌斑在牙面的形成和附着，同时还是细菌生长的良好培养基，所以，要尽量少吃糖，吃完以后记得漱口，从而减少糖在口腔中的停留时间。

忌辛辣刺激的食物。过量食用辛辣刺激的食物，会对口腔黏膜组织产生刺激作用，从而导致牙周组织产生炎症或者加重原有的病情，出现牙龈肿痛、牙龈出血等症状。平时可以多吃些富含维生素的水果蔬菜等食物，生活做到有规律、劳逸结合。

少吃油炸烧烤等油腻食物。长期高脂饮食会使人体内脂肪代谢产生紊乱。研究发现，血脂越高的人牙周病情也越严重，因此，低脂饮食是有利于牙周健康的饮食原则。

适当多吃富含纤维耐咀嚼的食物。纤维含量高的食物会增加我们的咀嚼次数，可有效刺激唾液分泌，利于牙面和口腔清洁。如果有食物嵌塞到牙缝，饭后要及时清除。

牙周疾病治疗后，忌过冷或过热的食物。因为此时牙齿内部富含神经血管的牙髓组织对温度刺激非常敏感，可以选择使用一些脱敏牙膏来缓解，通常可在几天到几周内就可以适应温度刺激。

牙周健康的标准是什么？出现牙周病该如何治疗？

医生说

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杨彤彤

副教授

山西医科大学第一医院

口腔科

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牙周健康的标准：

牙龈不出血，颜色为粉红色，牙龈边缘外形薄而紧贴牙面，牙龈乳头充满了牙间隙，质地坚韧。牙齿完全萌出后龈沟探诊深度不超过3mm。

牙周病是可以预防的疾病，培养定期口腔检查的良好意识才是关键。

1.通过刷牙有效地清除牙菌斑、定期口腔检查和洁治（洗牙）、早期治疗牙龈炎是预防牙周病的有效方法。
2.养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、餐后漱口，使用牙线或牙间刷清洁邻面。
3.刷牙是控制牙菌斑的主要方法，提倡用Bass刷牙法，刷牙要面面俱到，重点清除牙龈边缘和牙缝处的牙面。每次至少刷牙3分钟。
4.洁治（洗牙）是清除牙石最有效的方法。提倡每年1次到具备执业资质的医疗机构接受洁治（洗牙），预防牙周病的发生。

牙周病是可治的，早治病牙可维持终生。
1.牙周病的治疗需制定个性化系统治疗计划，进行彻底的牙周基础治疗和维护期治疗，必要时行手术治疗。
2.通过系统治疗与定期维护，牙周病是可以控制的，牙周病的病牙可维持终生。
3.牙周基础治疗包括：
①指导患者控制牙菌斑，正确使用适合患者本人的牙菌斑控制方法。
②进行龈上洁治和龈下刮治，去除牙石和菌斑。
③去除其他局部致病因素，如更换不良充填体或修复体；充填龋齿；消除食物嵌塞；调整咬合等。
④对洁治、刮治反应不佳或有急性炎症（如牙周脓肿）时，可用抗菌制剂作为辅助。

赶紧自查一下

你的牙周健康吗？