本文作者:吴冬梅 主任医师 福建省第二人民医院 妇产科
卵巢
作为我们女性生殖系统的一个重要器官,
起到了产生与排出卵子,分泌激素的作用。
正常女性绝经时间多为44-54岁之间,如果在40岁之前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤所致的卵巢功能衰竭,我们称之为卵巢早衰。
卵巢早衰的诊断标准
目前公认的卵巢早衰的诊断标准为:
① 年龄<40岁。
② 闭经时间≥6个月。
③ 两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml,而雌二醇(EZ)<73. 2pmo1/L的综合征。
卵巢早衰的表现
主要有以下几个方面:
1、闭经
包括了原发或继发性闭经,并伴随潮热多汗、面部潮红、性欲低下等一系列围绝经期综合征,检查提示血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低。
2、不孕
患者常常因不孕就诊而被检查出卵巢早衰,这也是其就诊和苦恼的主要原因。
若发现有卵巢早衰家族史者应尽早计划怀孕。
3、低雌激素症状
其实这也是我们常常说到的更年期综合症,因雌激素的撤退而出现的潮热、盗汗、心悸、失眠、激动易怒等低雌激素症状。
● 原发性闭经者该症状表现较少,有也多与既往使用过雌激素替代治疗有关。
● 继发闭经者则常见,其中还包括了萎缩性阴道炎和尿频、尿痛等萎缩性尿道炎。
4、自身免疫系统疾病
因卵巢早衰与免疫因素相关,免疫因素是染色体正常女性发生卵巢早衰的主要原因之一。
● 学者们发现卵巢早衰患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病的约占9-40%,以桥本氏甲状腺炎最常见;
● 亦有类风湿性关节炎、自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、糖尿病、甲状旁腺功能减退、特发性血小板诚少性紫瘫、先天性胸腺发育不全症等,常合并一种或以上的自身免疫性疾病。
为何会发生卵巢早衰?
原因如下:
无任何明显原因
81%的高促性腺激素闭经患者发病无任何明显原因可循,此类卵巢早衰又被称为特发性卵巢早衰或染色体正常的自发性卵巢早衰,是卵巢早衰最多见的类型。
遗传因素
有数据表明卵巢早衰患者中约10%有家族史,卵巢早衰和过早绝经均有较高的家族遗传倾向,遗传因素认为是导致卵巢早衰的重要原因之一。
免疫因素
还有像前面提到的免疫因素,也是导致卵巢早衰的常见病因。
手术、药物等因素
如果行多次人流手术、盆腔手术、化学药物以及放射线照射,也均可损伤卵巢,导致卵巢早衰。
环境因素
还有就是我们身边的环境,比如吸烟、染发、农药、塑料、重金属、化学溶剂及工业化学品等环境毒物会使卵巢细胞受损,损伤卵巢组织,导致卵巢早衰。
被感染因素
同时卵巢具有抗感染的能力, 但因病毒、细菌、结核杆菌等相关感染因素侵入卵巢, 卵巢因炎症出现纤维化, 卵泡数量减少, 可发展为卵巢早衰。
故应重视预防接种, 对化脓性、结核性以及淋菌性盆腔炎等疾病要提高警惕,做到早发现、早治疗。
如何保养我们的卵巢?
随着现代女性思想的不断发展,女性对自身健康的也越来越重视。
卵巢保养也是其中一方面,然而:
更多的女性所了解的卵巢保养,是美容院所说的使用药物或精油,通过按摩使其从皮下毛细血管渗透到卵巢,起到保养卵巢的作用。
但是:从人体解剖学上,卵巢位于盆腔内,前面有膀胱,后面是直肠,一般在平卧位时是触摸不到卵巢的。
因而美容院所说的卵巢按摩根本触不到卵巢,至于药物或精油至多是渗入皮肤,不太可能渗入卵巢,所以也就起不到保养卵巢的目的。
如何保养卵巢,从以上所提及发生卵巢早衰的相关因素,为我们提供了保养卵巢的方向:
◆ 遵循良好的饮食、生活习惯;
◆ 保有一份愉悦、轻松的心情;
◆ 爱护自己的身体,减少医源性的卵巢损害;
◆ 定期体检,对疾病做到早发现、早治疗。
◆ 若能做到顺应卵巢的周期性变化特点,可改善卵巢功能,提高卵巢储备能力,促进卵泡发育和排卵,延缓卵巢早衰,调整月经周期,延缓衰老。
知道如何保养卵巢了吗?
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吴冬梅 主任医师
福福建省第二人民医院 妇产科
擅长妇科肿瘤、宫颈癌及癌前病变、盆底功能障碍(女性压力性尿失禁、子宫脱垂等)等疾病的治疗,妇科微创手术、妇癌根治术、盆底重建术等。