感冒、咳嗽，医保也能报销啦！怎么报销？一文说清_健康必读

感冒、咳嗽，医保也能报销啦！怎么报销？一文说清

文章来源：健康之路网发布时间：2024-12-06 13:34:53举报

提到医保报销，大家都知道住院费用能够报销，但却不常用到，毕竟大部分人看病还是以门诊为主。

可门诊看病的花销也不低，随便一次也要三五百元，这些钱难道都不能报销吗？

那么今天，小薇就来给大家讲讲，普通门诊该如何报销~

门诊费用真的不能报销吗？

首先要解释：门诊是可以报销的，很多朋友之所以觉得门诊不能报销，是因为门诊的起付线是按年度累计的。

不论是职工医保还是居民医保，在门诊看病时想要报销，需要超过医保报销的起点——起付线（以福州市职工医保三甲医院的起付线为600元为例）。

当一年之内在普通门诊看病时累计到600元（医保政策范围内的医疗费用才可累计，范围外费用不可累计），则超出起付线部分就可以开始按比例报销。

小薇管家提醒

假设：650元门诊总费用中,有550元是医保政策范围内费用（药品、诊疗、耗材等），另外100元是医保政策范围外（挂号、护工、陪护等）的费用。

那么普通门诊起付线按550元累计,暂未达到600元起付线，所以医保就还没能开始报销，需要全部自费。

医保报销流程

● 带上医保卡在医院就诊；

● 带上医保卡在门诊刷医保卡取药就诊；

● 如果符合报销的条件，刷医保卡就会自动连入门诊报销系统，系统自动报销。

总的来说，只要你每次看病都带上医保卡，用医保卡挂号看病，就已经进入医保报销流程了，不需要再额外申请报销。

有的朋友会说，“那我一年到头一般都是感冒咳嗽，很难累计到开始报销，医保不还是没什么用吗？”

感冒、咳嗽去这些地方看

可以0元起付！

如果是感冒、咳嗽、腹泻这类小病，去三甲医院等起付线较高的医院，确实难以累计起付线，报销比例也有限。

福州市三甲医院门诊起付线与报销比例

因此，小薇给大家一个建议，小病可以前往医保定点基层公立医疗机构，主要包括：社区卫生服务中心和乡镇卫生院。

福州市基层医疗机构门诊起付线与报销比例

在这些地方的普通门诊看病，使用国家基本药物的药品费用可以做到0起付线（但不计入其他医院的起付线累计），相对大医院而言更省钱。

小薇提醒大家，去医院看病一定要带好医/社保卡，小病可以去社区卫生服务中心看，症状比较严重的话还是要去三甲医院就诊。

如果对医保报销有其他的疑问，欢迎在评论区留言~