在进入6月后
蛰伏了一年的疱疹性咽峡炎
又开始卷土重来
因其在1~7岁的小儿中较为高发
让妈妈们谈之色变

今天，就跟随陈主任来学习一下
如何应对这磨人的疱疹性咽峡炎吧

疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒 A 组病毒感染所致，一年四季均可发生，4~7月为发病高峰期，多见于1~7岁的小儿。

在大多数情况下，疱疹性咽峡炎的预后是良好，病程一般为4～6 天，极少会持续2周。

疱疹性咽峡炎可以认为是一种特殊类型的上呼吸道感染，传染性很强、流行很快，可视为一种非「流感」却神似「流感」的病症。

疱疹性咽峡炎有哪些症状
疱疹性咽峡炎可由柯萨奇病毒不同的亚型引起，所以临床表现差别很大，有的症状很轻，而有的却很重。

发热：轻度的仅有1-2天的轻中度发热；

重度的常突起发热体温可达39~40℃，一般持续2~4天，偶可引起热性惊厥，有的可有呕吐及腹泻。

咽峡疱疹溃疡：
舌腭弓、软腭、硬腭及悬雍垂处有浅灰色的小疱疹，直径1-2毫米，周围有红晕，2-3天破溃为白色溃疡，疱疹与溃疡常同时存在。一般集中在咽峡部，偶尔可在扁桃体及舌部见到单个疱疹或溃疡，颊粘膜比较少见。

疱疹破溃后会引起咽峡部疼痛或满嘴疼痛、厌食拒食，可伴有流涎、呕吐、头痛、腹痛或肌肉痛等症状。

小婴儿常表现为拒食拒水，口水增多非常明显。小婴儿口水明显增多是这个疾病比较典型的症状，家长应引起重视。

疱疹性咽峡炎常被误诊为手足口病
那是否会因此而延误病情呢？

如何鉴别疱疹性咽峡炎手足口病
其实鉴别的意义并不大，但建议疱疹性咽峡炎都按手足口病来对待处理。
因为：
◆ 两者传染性都很强

疱疹性咽峡炎和手足口病的传染性都很强，传播途径多种多样，不论是携带者和患者都可成为传染源。

虽然主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，但亦可因间接经手、毛巾、水杯、衣物、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、医疗器械等传播，所以能够在托儿所、幼儿园等区域流行迅速。

◆ 疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的「手足口病」

疱疹性咽峡炎不一定就是手足口病，但也可认为是一种特殊类型的「手足口病」。

应时刻提高警惕，提高早期识别重症病例的能力，通过密切观测患儿的精神状态，有没有手足、臀部、膝盖皮疹，有无呕吐，有无肢体抖动、易惊。注意温度以及呼吸、心率、血压等，及时识别疱疹性咽颊炎相关的重症病例。

只要早发现、早诊断，早期识别危重信号，及时就诊，合理治疗，一般都可顺利康复。

患上疱疹性咽峡炎该怎么办？
1、治疗
疱疹性咽峡炎属于自限性疾病，常不需特殊治疗，短则2-3天即好，一般一周，严重的会比较长。一般不建议使用抗生素进行治疗，可用干扰素喷雾剂喷喉咙；

可以用一些清热解毒的中成药如：蓝芩口服液，金莲清热颗粒；

皮疹可以涂炉甘石洗剂，咽喉局部可用中药气雾剂喷雾，以达到局部止痛消炎作用；

2、护理

1、多喝白开水
疱疹性咽峡炎的孩子咽喉部疼痛明显，护理要点是多喝白开水，白水对病变的咽喉部刺激最小，孩子相对容易接受。

如患儿特别拒绝喝白水，为保证患儿液体量，也可让孩子喝果汁、饮料，但特别酸的或特别甜的果汁如橙汁西瓜汁最好不让孩子喝，会非常刺激咽喉部而产生严重疼痛，孩子常常也会拒绝。 　　

2、清淡饮食
可进食有营养且易消化的流质或半流质，如牛奶、菜粥、面条汤，如患儿进食勉强，可少食多餐。

如进食其他都比较费劲，也可只让孩子喝奶，这样既可以保证营养供给，也可增加液体入量。

不要吃太热、辛辣、味重的食物，以免刺激咽喉，加重咽痛。

3、保持大便通畅
如患儿高热，伴便秘，会不利于患儿体温下降病情缓解，可让患儿服用清热解毒的中药以帮助通便。

患儿大便一通，体温会逐渐下降，咽峡部的疱疹也会消的快些。

如何预防疱疹性咽峡炎？

● 不要去人流密集的场所，人多了细菌病毒也多，很容易接接触到带有感染疱疹性咽峡炎病毒的病人；

● 保持个人卫生，外出回家后不管大人小孩都要洗手，洗脸，换衣服，大人清洗后才能去抱孩子；

● 有二胎的孩子，最好家人分开照顾一个孩子，不要互相接触；

● 注意房间通风，多开窗换气，让阳光洒进来；

● 不要去接触生病孩子，如果幼儿园有孩子患病，最好先不要去上学；

● 清淡饮食，晨起喝点温淡盐水，保持咽喉湿润，注意根据气候增减衣服；

● 疫苗打起来
一般建议，6月龄~5岁的孩子尽早接种自费的EV71疫苗，尽量在12月龄前完成2次接种，会显著减少手足口病重症和死亡的发生。

但是有些妈妈就奇怪了，为什么宝宝明明接种了疫苗，还是得了手足口病呢？

因为能引起手足口病的肠道病毒实在是太多了。而EV71型肠道病毒是是引起手足口病的最严重病毒，重症病例多由EV71感染引起，甚至可能导致孩子死亡。
所以这种疫苗早打早好！

家中有小宝贝的
赶紧预防起来吧~