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左侧锁骨上窝淋巴结肿大是什么原因？

左锁骨上窝淋巴结肿大的原因，可能有以下几个方面：

①慢性淋巴结炎，多继发于头、面、颈部的炎症病灶，淋巴结不同程度的肿大，呈分散状，可略硬，但表面光滑，能活动，可有轻度压痛或不适。慢性淋巴结炎本身不需治疗，检查时应注意寻找原发炎症灶，若找不到原发炎症灶的，需要随访观察。

②转移性肿瘤，胃肠道、胰腺癌肿的颈部淋巴结转移，经胸导管多发生在左锁骨上窝。这种肿瘤转移性淋巴结质地较硬，起初常为单发、无痛，尚可被推动，以后迅速增多，肿块呈结节状、固定，并可出现局部或放射性的疼痛。

③恶性淋巴瘤，是来源于淋巴组织恶性增生的实体瘤，多见于男性青壮年，大多数肿瘤最初起源于一组淋巴结或淋巴结外某一器官，然后相继累积其他淋巴结或另一器官。

总之，对左侧锁骨上窝淋巴结肿大的明确诊断，是需要做穿刺活检或者切除做病理检查。