类风湿关节炎用啥药

类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要表现的全身的自身免疫性疾病。治疗类风湿的药物主要包括非甾体抗炎药,改善病情的抗风湿药,生物制剂,糖皮质激素,以及中医中药。

非甾体抗炎镇痛药,可以起到止痛和抗炎的双重效果,但不能够阻止病情的进展,阻止骨的破坏。该药的选择应该个体化,注意胃肠道损伤以及肾脏的损害和血液系统的损害,剂量也要个体化,避免药物的联合使用,以防加重药物的副作用。

改善病情的抗风湿药虽然起效慢,但是可以延缓和控制病情的进展,强调患者应该早期应用改善病情的抗风湿药,病情较重者可以联合使用。需注意此类药物多是免疫抑制或免疫调节剂,有骨髓抑制、肝肾功能损害等副作用,如甲氨碟呤,来氟米特,柳氮磺吡啶,羟氯喹,硫唑嘌呤,环孢素等,必要时严重者可以加用生物制剂,主要有肿瘤坏死因子的拮抗剂,T细胞共刺激信号的抑制剂,以及JAK抑制剂。

中医中药里面如雷公藤,白芍总苷,正清风痛宁等都是很好的药物,副作用也较小。

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