高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是什么

高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是起病缓慢,最初表现为多尿、多饮、食欲减退、然后逐渐出现严重脱水和神经精神症状。病人反应迟钝、烦躁或淡漠、嗜睡、逐渐陷入昏迷,晚期尿少甚至无尿。

就诊时严重脱水,可有神经系统损害的定位体征,容易误诊为脑卒中。与糖尿病酮症酸中毒相比,失水更为严重,神经精神症状更为突出,血糖一般达到或超过33.3毫摩尔每升,有效血浆渗透压达到或超过320MOSM/L。血钠正常或增高,尿酮体阴性或弱阳性,一般没有明显酸中毒。

本病病情危重,并发症多,病死率高于糖尿病酮症酸中毒,强调早期诊断和治疗。

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