类风湿和骨性关节炎的区别

类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身的自身免疫性疾病,本病主要累及双手的掌指、近指、腕关节以及足关节等小关节,呈对称性、持续性、多发性的关节炎症。此外可以伴有发热、贫血、皮下结节、间质性肺炎、淋巴结肿大等关节外的表现。血清中可以出现类风湿因子和抗CCP抗体阳性,病理改变为关节滑膜的慢性炎症,血管炎,血管翳的形成。本病如迁延不愈,可以出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。

而骨性关节炎好发于中老年人,多累及到膝、髋、椎体等负重关节,活动后关节疼痛加重,可伴有关节肿胀和积液,部分患者可以累及到远指关节。骨性关节炎患者很少出现侵蚀性的近指关节、腕关节受累,没有类风湿因子阳性,晨僵时间比较短或者没有晨僵,血沉、类风湿因子一般多正常,X光线表现为关节边缘的增生和骨赘的形成。

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