卵巢早衰应该怎么办
卵巢早衰是指女性40岁之前出现闭经,促卵泡生成素大于40iu/l和雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状。诊断卵巢早衰,首先需要进行心理和生活方式的干预,缓解心理压力,健康饮食规律运动,戒烟,避免生殖毒性物质的接触,适当补充钙剂及维生素D,尤其是已经出现骨密度降低者。
卵巢早衰的发病机制尚不明确,目前仍然没有有效的方法恢复卵巢功能,所以要用激素补充治疗,不仅可以缓解低雌激素症状,而且对心脑血管疾病和骨质疏松能起到一级预防作用。如果没有禁忌症,卵巢早衰的女性就应当给予激素补充治疗。
卵巢早衰女性发生骨质疏松、心血管疾病及认知功能障碍的风险增加。应当通过健康生活方式减少危险因素带来的不良影响,包括负重运动,避免吸烟,以及维持正常体重等等。对于存在阴道干涩不适等泌尿生殖系统症状以及性交困难者,可局部使用雌激素或阴道润滑剂。对于有生育要求的女性,靠赠卵体外受精,胚胎移植是卵巢早衰患者解决生育问题的可选途径。
对于卵巢早衰高风险的人群,或者因某些疾病或接受损伤卵巢功能治疗的女性,根据患者意愿,年龄和婚姻情况,建议采取适当的生育能力保存方法,比如胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、卵巢的组织冷冻等等。
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