上呼吸道感染怎么引起的咳嗽

上呼吸道感染引起咳嗽的原因有四方面:

1、呼吸道黏膜损伤。气道上皮细胞是呼吸道的主要屏障,也是呼吸道病毒感染的主要靶细胞。呼吸道黏膜损伤后,屏障功能下降,为随后的一系列损伤与炎症病变提供了基础。受损气道上皮细胞内会分泌多种炎性趋化因子,诱发单核巨噬细胞与嗜中性粒细胞浸润性气道炎症。此外,气道上皮细胞受损使得神经内肽酶分泌减少,可导致气道内神经肽聚集,进而诱发血管平滑肌细胞增殖,血管内皮通透性增加以及咳嗽受体表达增多等复杂病变。

2、气道炎症。气道上皮受损使感染后咳嗽的直接诱因,而下呼吸道的一过性炎症可能是出现感染后咳嗽的重要原因。持续性气道炎症如慢性鼻炎、鼻窦炎也证实与感染后咳嗽相关。

3、气道高反应性。呼吸道病毒感染后可诱发可逆性气道高反应性。气道高反应性的时间与病毒感染后气道上皮的修复时间有关。

4、咳嗽敏感性增高。咳嗽敏感性增高是感染后咳嗽发生的主要原因,而气道炎症是咳嗽敏感性增高的基础。

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