一氧化碳中毒的治疗原则
一氧化碳中毒的治疗原则:(1)一般处理:迅速转移病人至空气新鲜处,保持呼吸道通畅,卧床休息;
(2)纠正缺氧:鼻导管法氧流量8-10升/分,氧中宜加入3%二氧化碳,有条件时迅速采取高压氧治疗,如呼吸停止,采用人工通气;
(3)换血疗法:若无条件进行高压氧治疗者,在初期放血200-400ml后,输新鲜血500-1000ml,如低血压或休克则不应换血。
(4)防治脑水肿:首选20%甘露醇,也可应用强效利尿剂和肾上腺皮质激素,烦躁或抽搐时,宜肌肉注射苯巴比妥钠或静脉注射安定;
(5)促进脑细胞代谢:大量使用氯酯醒,250-500mg/日,静脉滴注ATP、细胞色素C、胞二磷胆碱500-1000 mg/日;
(6)人工冬眠:昏迷持续10小时以上,高热不退、严重烦躁不安、高度脑水肿者,经常规治疗无效,可考虑人工冬眠疗法。
(7)防治并发症和后发症。
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