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脑动脉瘤出血保守治疗

脑动脉瘤破裂出血是蛛网膜下腔出血最常见的病因，约占50%至80%，脑动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血的保守治疗：

一、一般处理：

1、保持生命体征平稳，有条件时应收入重监护室，密切监测生命体征和神经体征的变化，保持气道通畅，维持稳定的呼吸、循环系统功能。

2、降低高颅压：主要使用脱水剂，如甘露醇、呋塞米、甘油果糖或甘油氯化钠，也可酌情选用白蛋白。

3、避免用力和情绪波动，保持大便通畅，烦躁者可给予镇静药，头痛可给予镇痛药。

4、其他对症支持治疗，包括维持水、电解质平衡，给与高纤维、高能量饮食，加强护理，注意预防尿路感染及吸入性肺炎等。

二、预防再出血，绝对卧床休息4至6周，调控血压，一般应将收缩压控制在160毫米汞柱以下。抗纤溶药物如6-氨基己酸、氨甲本酸等抗纤溶药物的使用。