甲状腺结节良恶性鉴别

一、流行病学具备甲状腺恶性肿瘤高危因素:童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;全身放射治疗史;甲状腺癌家族史;男性发生甲状腺结节后恶性可能性更高。

二、临床表现 恶性伴压迫症状:声嘶、发声困难(排除声带病变)、结节生长迅速。

三、体征,结节形态不规则,质硬、周围组织粘连固定、颈部淋巴结肿大。www.yihu.com超良性多为多发病灶,病灶周围有完整晕环,病灶形态规则,边界清晰,内部回声均匀,囊性结节血流不丰富且以周边为主。恶性单发结节,病灶形态欠规则,边界欠清晰,内部不均匀,实质低回声结节内有细沙粒样、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化,血流丰富以内部血流为主、颈部淋巴结异常声像。良恶性最终依靠病理鉴别诊断。

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