风湿性膝关节炎的治疗方法

风湿性膝关节炎主要表现为肿胀,疼痛,晨僵,活动受限。

治疗分为对症治疗和对因治疗。

对症治疗:常用消肿止痛的药物有1,非甾体消炎止痛药,扶他林、美洛昔康、塞来昔布等;2,激素,强地松、地塞米松、曲安奈德等;3,阿片类止痛药,曲马多、羟考酮。

合并骨质疏松加用硅鱼降钙素、二磷酸盐;

关节肿胀积液时要抽水;

活动受限可关节腔内注射玻璃酸钠。

严重关节破坏,需要行关节置换手术。

对因治疗:能引起膝关节炎的风湿病很多。风湿性关节炎是容易产生歧义和混淆的概念,要明确病因:风湿热导致的风湿性关节炎治疗主要使用水杨酸和激素;

类风湿关节炎要加用慢作用抗风湿药和生物制剂;

痛风性关节炎在止痛后要加强降尿酸、控制饮食;

骨性关节炎要修复关节软骨;

还有强直性脊柱炎,银屑病关节炎,反应性关节炎,绒毛结节性滑膜炎等都可以造成膝关节的炎症损伤,要明确诊断,对因治疗。

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