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肺炎胸腔积液怎么治疗

正常人胸膜腔内有3～15毫升液体，在呼吸运动时起润滑作用。正常人每24小时亦有500～1000毫升的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回流至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了这种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液。肺炎引起的胸腔积液是由于胸膜毛细血管通透性增加，产生胸腔渗出液。

胸腔积液量小于0.3L时症状多不明显，若超过0.5L患者感到胸闷。积液量增多时，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛也减缓，但呼吸困难加剧。大量积液时纵隔脏器受压，心悸及呼吸困难更加明显。

肺炎引起的胸腔积液治疗原则是控制感染，大量胸腔积液时需要引流胸腔积极促使肺复张、恢复肺功能。