小脑扁桃体疝怎么治疗

小脑扁桃体下疝畸形是一种比较常见的先天性的发育异常。通常是由于小脑扁桃体向下移位超过枕骨大孔,从而导致脑脊液循环功能障碍,引起颅内的积水。患者可以表现为头痛、头晕、恶心。另外,可以压迫小脑,表现为走路不稳、共济失调。同时,患者还可以出现上肢肌力下降以及肢体的感觉功能障碍、肌肉的萎缩等等。

对于症状比较轻微的小脑扁桃体下疝畸形的患者可以密切观察。如果合并有脊髓空洞症的患者通常需要行手术治疗。目前,小脑扁桃体下疝大约70%的患者合并有脊髓空洞,一般首选后颅窝减压手术。如果合并有蛛网膜的粘连,还必须行蛛网膜粘连的松解手术。手术后,如果脊髓空洞没有改善或者进行性的增大,还需要行脊髓空洞-蛛网膜下腔分流手术。

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