血管壁斑块是怎么形成的

血管壁斑块是怎么形成的问题,对于血管壁斑块,曾有很多学说从不同角度来阐述,主要包括酯质浸润学说、内皮损伤-反应学说、血小板聚集和血栓形成假说、平滑肌细胞克隆学说等。

各种主要的危险因素作用下,低密度脂蛋白胆固醇通过受损的内皮进入管壁内膜,并氧化修饰成低密度脂蛋白胆固醇,加重内皮损伤,单核细胞和淋巴细胞表面特性发生变化,黏附因子表达增加,黏附在内皮细胞上的数量增多,并从内皮细胞之间移入内膜下成为巨嗜细胞,通过清道夫受体吞噬转变为泡沫细胞,形成最早的粥样硬化病变的脂质条纹。

在某些情况下,平滑肌细胞在凝血酶等强力作用下发生显著增殖,并合成分泌胶原蛋白,多糖和弹性蛋白等构成斑块机制,在上述各种机制的作用下,脂质条纹演变为纤维脂肪病变及纤维斑块。

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