治疗扩张型心肌病的药物
治疗扩张型心肌病的药物主要有两大类。第一类:改善预后的药物,这一类药物可以逆转心室重构,延缓和控制心力衰竭进展的速度,降低患者远期的死亡率,延长患者的寿命,也就是可以改善患者的长期预后。这一大类的药物主要有三小类神经激素的拮抗剂:①β受体阻滞剂,比如倍他乐克 比索洛尔等。②ACEI/ARB或ARNI类药物,也就是普类药物,沙坦类药物或者沙库巴曲缬沙坦。③醛固酮受体的拮抗剂,目前最常用的是螺内酯,只要没有禁忌症,这几类药物应当长期应用的。
第二类是改善症状的药物,包括三个小类,①强心药,口服的强心药有洋地黄类药物地高辛 ,静脉有西地兰等。②利尿剂,包括速尿,氢氯噻嗪,托拉塞米等。③扩张血管的药物,有硝酸酯类药物,可以口服,也可以静脉应用,还有静脉应用的硝酸甘油,硝普钠等。
还有一类新的扩张血管药物就是新活素,对改善心力衰竭的症状也非常有效。
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