得了脊髓炎有哪些症状?
脊髓炎的典型症状通常包括运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。关于运动障碍,由于起病较急,进展迅速,早期常为脊髓休克,表现为四肢瘫或双下肢迟缓性瘫痪,肌张力低下、腱反射消失,病理征阴性。脊髓休克期可持续3到4周,如果并发肺炎或者泌尿系感染,脊髓休克期可延长。
脊髓休克期过后,肌力从远端开始恢复,损伤节段以下锥体束征阳性,肌张力及腱反射逐渐恢复。感觉障碍可表现为脊髓损伤平面以下深浅感觉均消失,感觉消失区的上缘常有感觉过敏带或者束带感,恢复期可出现疼性痉挛和神经病理性疼痛。自主神经功能障碍早期表现为尿潴留、膀胱无充盈感,呈无张力性神经源性膀胱。当膀胱充盈过度时需及时导尿,随着病情的好转。脊髓反射逐渐恢复,尿充盈达不到正常膀胱的容量时就会自动排尿,称为反射性神经源性膀胱。病变节段以下皮肤干燥、少汗或者无汗,可见脱屑和指甲松脆等皮肤营养障碍,病变水平以上可有发作性的出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等自主神经反射异常的表现。
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