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多发性骨髓瘤与哪些疾病鉴别诊断

多发性骨髓瘤需要与以下疾病相鉴别：

第一，孤立性浆细胞瘤，该病患者在骨或骨外软组织可以发现克隆性的浆细胞，但是骨髓没有受累，临床没有贫血，高钙血症，肾功能损害的表现。

第二，应该与浆细胞反应性增多症相鉴别，该病可由慢性炎症，伤寒，系统性红斑狼疮，肝硬化，转移癌所引起，但是骨髓中浆细胞一般小于15%，而且没有形态异常。

第三，意义不明的单克隆丙种球蛋白血症，患者血清或者是尿液中出现M蛋白，但是骨髓中克隆性浆细胞增多，但是没有达到15%，而且没有组织器官损伤的证据。

第四，华氏巨球蛋白血症，患者血液或尿液中出现单克隆免疫球蛋白M型的M蛋白，骨髓或其他组织中有淋巴样浆细胞浸润。