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中医如何诊断手足口病

中医诊断手足口病，需要利用望、闻、问、切四诊，搜集患者的临床资料，来进行综合地判别和诊断。中医根据患者的临床症状辨证施治，随证加减，取得了较好疗效。

病因病机：手足口病在祖国的医学当中，属于“时疫”和“温病”，这是由于手足口病的发生具有突然性、爆发性、季节性以及极强的传染性和流行性，同时多具有发热等前期症状。手足口病的病因一般认为是外感时邪疫毒，内伤湿热蕴结，心火炽盛，病位在肺、脾、心三脏。其基本病机为外感时邪疫毒，卫表被遏，肺气失宣，症见发热、咳嗽、流涕、恶心、呕吐等，由于素体湿热内蕴，心经火盛，内外交争，心经之火上蒸于口舌，脾胃湿热熏蒸于四肢，则发为疱疹。

初期表现为发热、咽痛、咳嗽等一系列外感症状；中期表现为疱疹显现，以及身热持续、烦躁、口渴等里热症候；后期疾病恢复期表现为疱疹渐消、身热渐退、口唇干燥、纳差等一系列阴液耗伤及脾虚证候，因此，治疗应根据疾病的发展状况，辨证用药。大致可以分为前驱期、发展期及恢复期三个阶段，需要根据不同的临床症状进行辨证，以拟定处方并随症加减。

一般对急性期出现的手足口皮疹伴有低热或不热、流涕、咳嗽、咽喉疼痛或纳差恶心，可用银翘散加减；对于高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用清温败毒饮加减；另外，还可以局部外用中药明显缓解症状，如果孩子口腔出现疱疹则可采用西瓜霜、冰硼散、锡类散任选一种涂擦口腔患处，一日三次；手足疱疹严重可用如意金黄散、青黛散，任选一种麻油调敷于疱疹患处，一日三次治疗。

食疗可用《世医得效方》中的三豆饮加薏仁，此方具有清热解毒，健脾化湿的作用，将赤小豆、黑豆、绿豆各三两，甘草15克，可加薏仁二两加冰糖、红枣熬粥，每日一次，连服七天。中医治未病，未病先防，有效减少疾病发生。