怎么区分前列腺良性肿瘤和恶性肿瘤

前列腺的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,前列腺的良性肿瘤称为前列腺增生。恶性肿瘤分为两种情况,一种是来源上皮的,叫做前列腺癌,一种是来源间质的,叫做前列腺肉瘤。所以前列腺肿瘤需要进一步明确是良性还是恶性,在门诊可以发现前列腺肥大之后,需要进一步辨别是良性还是恶性,主要筛查手段,通过PSA前列腺特异性抗原这种前列腺肿瘤标志物来筛查,如果PSA很低,在正常范围之内,影像学检查没有发现异常,一般是前列腺增生,也就是良性肿瘤,不需要进一步检查。

如果PSA升高,需要进一步筛查是不是前列腺肿瘤,比如做彩超,核磁共振,CT,那么主要是做核磁共振来进一步筛查,如果在核磁共振上有异常表现,比如有异常信号,应该高度怀疑是前列腺恶性肿瘤,这个时候应该在彩超或者核磁共振定位下行前列腺穿刺活检,穿刺之后送病理检查可以判断是不是前列腺癌。

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