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黑色素瘤是在原有的黑痣上发展而来的吗?

这个是不一定，黑色素瘤是由于皮肤或黏膜内的黑色素发生恶性病变引起的恶性肿瘤，常见于皮肤表面。

黑色素瘤的恶性度较高，恶性黑色素瘤可由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成，或由发育不良性痣恶变而来，也可以是新发生。早期原有的色素痣突然出现不明原因的快速增大，形状或颜色发生改变，也可在原来无色素痣的部位突发新生的黑褐色斑片或斑块。

部分恶性黑色素瘤也可无明显的色素沉着，一般无明显疼痛或瘙痒等症状。进展期时瘤体继续增大，损害隆起呈斑块或结节状，也可呈菜花状，表面易破溃和出血，周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。晚期瘤体继续增大，发生明显破溃，反复不愈，区域或远隔淋巴结肿大。