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中医如何处理肠粘连

肠粘连属于中医的“腹痛”范畴，涉及脏腑主要有肝胆、脾胃、大小肠及膀胱，绝大部分是腑。中医认为胃以降为和，腑以通为补。腑气不通、气血淤滞、传导失司导致肠道闭结，而产生痛、吐、胀、闭四大症状。故不通是引起肠粘连的主要原因。

可用灌肠疗法治疗肠粘连，药用厚朴、枳实、生大黄(后下)、玄明粉(分冲)、炒莱菔子(打碎)、赤芍、当归、广木香。肠粘连患者一定要每日1剂，每次加水800ml煎至200ml,早晚各煎1次做低位灌肠。一般灌肠4小时后可见效，用药2次后病情缓解。病情严重的肠粘连患者，4~6小时后可重复使用，以恢复排便、排气，腹痛消失为度。然后以通腑轻剂善后，药用厚朴、青皮、陈皮、木香、生大黄、枳壳、炒莱菔子、炒谷芽、炒麦芽，水煎内服。腹感微胀者可同时用皮硝敷脐。

另尚有以芒硝为主以及桃红松解散（药用当归、丹参、红花、桃仁、厚朴、元胡、陈皮、白术、生白芍、甘草、赤芍各等）敷脐治疗；隔姜灸脐疗按摩治疗等。

临床重视芒硝这味药，它不但可以行气通腑，消除肠道有形积滞，对于伴有腹水渗出的腹胀外服有较好的行气利水作用。所以芒硝的作用“水陆两用”能很好地通降腑气，改善局部的血液循环，同时减轻、消除局部炎症，化脓。