无痛性血尿首先考虑什么病

无痛性血尿首先考虑泌尿系尿路上皮肿瘤。

泌尿系尿路上皮肿瘤是泌尿生殖系统常见肿瘤,包括于肾盂、输尿管、膀胱、尿道的肿瘤,均来源于尿路上皮细胞,也就是移行细胞。

尿路上皮肿瘤的临床表现主要是无痛性的,间歇性的肉眼血尿,有时伴有线状的,或者块状的血凝块。如果是线状血凝块,提示病变可能位于肾盂或者输尿管。如果是块状血凝块,提示病变可能位于膀胱。

上尿路的尿路上皮肿瘤一般需要行患侧半尿路切除术,包括患侧的肾脏,全部输尿管以及输尿管开口周围的部分膀胱壁。术后需要进行定期的膀胱灌注化疗。

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