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化疗后多发性骨髓的疗效

多发性骨髓瘤化疗以后的疗效判断标准主要包括：

第一，严格意义的完全缓解，在完全缓解的基础上，血清游离轻链比值正常，骨髓没有发现克隆性浆细胞。

第二，完全缓解，是指血清和尿M蛋白免疫固定电泳均为阴性，软组织浆细胞瘤消失，骨病变在范围或数量上没有增加，骨髓中浆细胞小于5%。

第三，接近完全缓解，是指除了免疫固定电泳阳性以外，其他各项指标均达到完全缓解的标准。

第四，非常好的部分缓解，是指血M蛋白下降大于等于90%，尿轻量小于100毫克每24小时，但是没有达到完全缓解标准。

第五，部分缓解是指血清M蛋白下降大于等于50%，24小时尿轻链下降大于等于90%或者小于200毫克每24小时，软组织浆细胞瘤缩小大于等于50%，溶骨病变在范围或数量上没有增加。

第六，微小缓解是指血清M蛋白水平下降25到49%，24小时尿轻链下降50到89%，但是大于200毫克每24小时，软组织浆细胞瘤缩小25到49%，溶骨病变在范围或数量上没有增加。

第七，无变化，介于微小缓解和疾病进展之间。

第八，平台期没有进行性骨髓瘤相关性器官或组织功能损害的证据，M蛋白和24小时尿轻链分泌水平变化小于25%，并持续三个月以上。

第九，疾病进展，是指在治疗过程中或在平台期出现了一些化验指标异常，或者是原有的溶骨损害数量增加。