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二尖瓣关闭不全的病因是什么？

二尖瓣关闭不全，有急性二尖瓣关闭不全，以及慢性二尖瓣关闭不全，发病原因不完全一样。

急性二尖瓣关闭不全，多因腱索断裂，瓣膜毁损或破裂，乳头肌坏死或断裂，以及人工瓣膜替换术后开裂而引起。可见于感染性心内膜炎，急性心肌梗死，穿通性或闭合性胸外伤，及自发性腱索断裂。

慢性二尖瓣关闭不全，风湿热造成的瓣叶损害者最多见。其次就是冠心病，心肌梗死后以及慢性心肌缺血累及乳头肌及其邻近室壁心肌，引起乳头肌纤维化伴功能障碍。还有就是先天性二尖瓣畸形的二尖瓣裂缺，最常见于心内膜垫缺损，心内膜弹力纤维增生症，降落伞型二尖瓣等。还有就是二尖瓣环钙化，此为特发性退行性病变，多见于老年女性患者。还有就是任何病因，引起的明显左心室扩大，均可使二尖瓣环扩张和乳头肌侧移，影响瓣叶的闭合，从而导致二尖瓣关闭不全。