老年痴呆中医治疗效果怎么样
痴呆的病程都较长,中医治疗对于实证患者早期治疗有效,待实邪去,部分患者可获痊愈;虚证患者,若长期积极接受治疗,部分症状可有明显改善,但不易根治。虚中夹实者,往往病情缠绵,疗效欠佳;合并中风、眩晕等病症的老年患者,病情进展较快,预后欠佳,治不及时或者治不得法的患者,日久易向重症痴呆发展,完全丧失生活自理能力,预后差。精神调摄,智能训练,调节饮食起居,既是预防措施,又是治疗的重要环节,饮食宜清淡,少食肥甘厚味,戒烟酒,多食具有补肾益精作用的食品。应积极查明痴呆的病因,及时治疗。医务人员应帮助病人正确认识和对待疾病,解除思想顾虑,对轻症病人,应耐心细致进行智能训练,使之掌握一定的生活及工作技能,多参加社会活动,适当体育锻炼。对重症病人,则应注意生活照顾,防止病人自杀或者是伤人,或长期卧床,引发褥疮感染等并发症。
痴呆,首重补肾。肾虚是痴呆病的核心病疾,治疗首应补肾,根据肾阴肾阳之偏衰,选择补肾药,补肾温阳药常用仙茅、淫羊藿、巴戟天、补骨脂、骨碎补、续断、狗脊、益智仁、鹿茸、冬虫夏草等;滋肾填精药常用熟地、山茱萸、枸杞子、沙苑子、菟丝子、女贞子、黄精、鹿角胶、龟板、五味子等等。但要注意缓补,而不能峻补,补中寓通,补而不腻,以免滋生痰浊。
其次,痴呆应重视是化痰活血。痴呆病程长,病情缠绵,痰瘀在发病中具有重要作用,它于既是病理产物,又是导致痴呆发生的致病因素,化痰活瘀是治疗本病的常用方法,临床化痰药常用浙贝、胆星、天竺黄、陈皮、茯苓、半夏、竹沥;活血药,常用赤芍、丹参、红花、大黄、桃仁、川芎、三七、葛根、土鳖虫、地龙等等。
再就是重视开窍醒神法及风药应用。痰浊淤血夹风火上蒙清窍,而致神机失灵,故临床常以芳香之品开窍醒神,常用冰片、石菖蒲、远志、郁金、麝香等;风药有羌活、防风、藁本、白芷、苍耳子、柴胡、升麻、蝉衣等。
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