高尿酸血症肾病是怎么引起的

高尿酸肾损害分为急性和慢性高尿酸血症性肾病及尿酸性肾结石,急性高尿酸血症性肾病多见于恶性肿瘤放化疗病人,属溶瘤综合征范畴。高浓度的尿酸超过近端肾小管的重吸收能力,滞留在肾小管腔内形成结晶,导致肾内梗阻而出现急性肾损伤。

慢性高尿酸血症性肾病表现为肾间质纤维化。既往认为尿酸盐结晶沉积于肾间质,周围包绕巨噬细胞,从而导致炎症反应和肾间质纤维化。近些年的研究提示有其它的机制参与。高尿酸尿症者易发生尿酸肾结石,占肾结石的5%至10%。在酸性尿的情况下,尿酸容易析出,沉积并形成结石。

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