一期膜肾病怎么治疗
主要依据临床表现和血中抗磷脂酶A2受体抗体的水平来决定如何治疗。
一.如果血中抗磷脂酶A2受体抗体水平正常,并且24小时尿蛋白小于3.5克,血白蛋白大于30克/升提示病变稳定,没有活动,可以不用激素和免疫抑制剂治疗。注意休息,对症治疗,应用血管紧张素转化酶抑制剂降蛋白,保护肾功能,密切随访。
二.如果血中抗磷脂酶A2受体抗体水平明显高于正常,并且
肾病综合征表现突出,提示病情活动,需加用激素和免疫抑制剂来抑制抗体的产生,同时控制蛋白尿。
三.由于膜性
肾病患者容易并发血栓栓塞并发症,病情允许,没有禁忌症时,可以加用抗血小板聚集药物,如阿司匹林。