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胃癌是如何化疗的

胃癌的化疗分为新辅助化疗，辅助化疗及姑息化疗三种。新辅助化疗是在手术之前就接受的化疗，其目的是提高手术切除率。使不可切除的肿瘤变为可切除，适用于无远处转移的局部进展期胃癌。常用的是铂类与氟尿嘧啶联合的两药联合方案，或在两药联合方案基础上加紫衫类组成三药联合方案。

辅助化疗是做完手术之后的化疗，也是平时最常用的化疗方式。对于胃癌病理分期为二期及三期的患者，术后一般需要辅助化疗。推荐使用氟尿嘧啶类药物联合铂类的两药联合方案，对高龄体力状态差，不能耐受两药联合方案的可用口服氟尿嘧啶类药物单药化疗。辅助化疗一般在患者术后四周开始。

姑息化疗是为了缓解肿瘤导致的临床症状而进行的化疗，适用于存在远处转移，术后复发转移或息性切除术后的患者。化疗方案都一样，一线常用铂类联合氟尿嘧啶类药物治疗。一线失败后，可选用伊利替康或紫衫类等药物进行二线治疗。二线失败后，可以首选甲磺酸阿帕替尼行三线靶向治疗。