中医如何辩证治疗内耳性眩晕
中医常分以下证型辨治内耳性眩晕:1,肝阳上亢证,出现眩晕耳鸣,头胀痛,急躁易怒等,平肝潜阳,清热熄风,天麻钩藤饮加减。若肝火偏盛,可改用龙胆泻肝汤加石决明,钩藤;肝阳化风,可用羚羊角汤加减。
2,气血亏虚证,出现眩晕,动则加剧,劳累即发,短气懒言,气短声低,补益气血,健运脾胃,八珍汤加减。若脾虚气陷用补中益气汤;脾阳虚衰用理中汤加首乌,当归,川芎,肉桂;若见心悸失眠健忘,心脾两虚,以归脾汤为首选。
3,肾精不足证,出现眩晕,精神萎靡,腰膝酸软等,补益肾精,充养脑髓,河车大造丸加减。若渐渐头痛,颧红,咽干形瘦,五心烦热等可用左归丸加减;若渐渐面色苍白或黧黑,形瘦肢冷,可用右归丸温补肾阳。
4,痰浊内蕴证,眩晕,头重如蒙,胸闷,恶心,呕吐痰涎,燥湿化痰,健脾和胃,半夏白术天麻汤。若痰阻气机,气郁化火,见心烦口苦,头目胀痛,渴不欲饮,黄连温胆汤。
5,瘀血阻窍证,见头痛,健忘,失眠,心悸,精神不振,舌暗有瘀斑,祛瘀生新,活血通窍,通窍活血汤加减。若同时见身疲乏力,少气,自汗,加黄芪,党参;兼心烦,面赤加栀子,连翘,薄荷,桑叶,菊花;若畏寒肢冷,感寒加重,可加附子,桂枝;头颈部不能转动加威灵仙,鬼箭羽,王不留行。
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