败血症和白血病
败血症就是白血病?
小明因感染住院后血培养阳性,被医生告知小明患了“败血症”,妈妈听后立即哭的稀里哗啦,败血症是不是就是白血病呀?怎么办呀?
莫哭,莫哭,听医生跟你好好聊聊啥是败血症,啥是白血病。
败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。
如何诊断?
当白细胞总数显著增高,中性粒细胞百分比增高,医生都会警惕败血症的可能,但此时一般不会贸然诊断(以免引起不必要的恐慌),如果炎症指标CRP大于100mg/L,PCT大于2ng/ml,结合临床表现可以“临床诊断败血症”,此时大多数医生也不会直接诊断(为避免家长的恐慌),但会使用抗感染力度更强的抗生素,严密追踪病情变化直至血或/和骨髓培养阳性,拿到明确证据,医生必须履行告知义务,告知家长,孩子得了败血症。所以,简单的说,败血症就是血培养阳性,感染重,如未迅速控制,原发感染部位则可向身体其他部位发展,严重者发生感染性休克甚至死亡;如果及时抗感染及对症支持治疗,绝大多数可以完全治愈。
那白血病又是咋回事?
白血病就是我们通常说的血癌。人体的各种细胞正常情况下都得有生老病死(凋亡),如果白细胞该死亡(凋亡)的时候不死亡(凋亡),无限增殖、疯狂生长,超过了一定比例,就叫白血病。白细胞总数也可以显著增高,在有感染的情况下,中性粒细胞百分比也可以增高,但白血病的诊断必须是外周血或骨髓里幼稚细胞比例增高,超过一定比例(20%以上)。儿童白血病的发病率大概为十万分之二(发病率低),所以不是每个白细胞总数高的孩子都会是白血病。
诊断败血症意味着感染重,要高度重视,但败血症绝不是白血病!及时抗感染是可以痊愈的,请家长们不要误解,自己吓自己哟。