宝宝多大断奶合适?
最近大本营在论坛、微信、微博全面收到大量关于断奶的咨询。看起来和往年一样,春节断奶热潮要到啦。学经验专栏今天送上的这篇文章,节选自halolo的《断奶全指导(2014版)》,并加入了2015年的新内容。从宝宝的需求、养育的方便、断奶的容易操作等方面,详细解释“宝宝多大断奶合适”。
断奶,不是一件可以照本宣科的事情,不是一件适合让“人家都说”来做主的事情。断得顺不顺利,幸不幸福,有没有遗憾,妈妈自己才知道。
【正文】
宝宝多大断奶合适?
【提示】
哺乳,不仅是妈妈喂孩子吃饭,它首先是一种喂养关系,一种抚养孩子的方式。
同样,断奶,不仅是改变孩子的口粮,也是改变孩子日常生活中吃、睡、心理需求的满足等许多既有的习惯。所以,什么时候断奶,怎么断奶,妈妈需要考虑多个方面的问题,才能做出恰当的决定。
自然离乳是非常好的选择。但并不是唯一好的选择。妈妈引导宝宝离乳也足够好。母乳妈妈应该提前 准备好给宝宝断奶的知识。以防出现不得不突然断奶的情况时手忙脚乱,糊里糊涂的操作了。
就像母乳喂养是最好的选择。但并不是唯一的选择。 如果妈妈懂得用其他方式满足孩子对亲密依恋的需求,配方奶喂养也是足够好的选择。
其实并不存在一个“应该断奶”的时间。什么时间断奶合适,应该由妈妈综合考虑宝宝的生长发育情况和日常照料安排来决定。那么妈妈在决定何时断奶的时候,应该考虑哪些因素呢?
我们先来看看最权威的官方建议吧。这些官方建议是政府、医疗机构、国际组织等从公共卫生角度出发给出的建议,是理论上最有利于母婴健康、大众健康的,一般不会考虑到妈妈母乳够不够呀,要长期出差没法喂奶呀等等这些家庭里的个体情况。
所以官方建议的意思其实就是我们大白话常说的“有条件的话,喂到什么时候比较好”。至于每个家庭“有没有条件”,要不要“创造条件”那不是官方建议考虑的事情。(但本文会考虑的^^,下面会一一讲)
世界卫生组织(WHO)
世界卫生组织建议婴儿于出生后一小时内开始接受母乳喂养,并在六个月内接受纯母乳喂养。之后,在持续接受母乳喂养的同时及时加入充足、安全和合理的补充食品喂养至两岁或两岁以上。
世卫组织的观点可以在其官方网站查到。百度“世界卫生组织”进入官网,网页右上方有搜索按钮。
世界卫生组织的意思是说:6个月之后要一边吃饭一边吃奶,就这样吃到2岁,吃到2岁以上也没问题。
我的观点
美国儿科学会(AAP)建议纯母乳喂养六个月,并且根据母亲和婴儿双方的意愿,将母乳喂养延续至一岁或更久。这一建议得到了世界卫生组织和美国国家科学院医学研究院(the Institute of Medicine)的支持。
AAP的观点在其2012版《母乳喂养和人乳使用》政策陈述中,这个文件已经由母乳喂养大本营的志愿者妈妈们翻译成中文,可以在大本营论坛(www.yihu.com)用关键词“AAP”搜索到。
美国的母乳喂养率,和很多欧美发达国家一样,是比较低的,给全世界母乳喂养“没条件”的妈妈以安慰。AAP的建议更强调“母子双方共同意愿”,意思是,断奶是娘俩的事,妈妈愿意喂,孩子愿意吃,那就继续。如果孩子吃够了,或者妈妈喂够了,自然可以考虑断奶。
我的观点
婴儿添加辅食后可继续母乳喂养至两岁或两岁以上。
卫计委的观点表述在卫生部2012年颁发的《母婴健康素养——基本知识与技能》中。可以在卫计委官方网站搜索到这份文件。
卫计委就是原来的卫生部和计生委合并后的政府机构了,妈妈们都知道吗?中国的婴幼儿喂养政策,以卫计委为最权威的官方意见。意思是,如果你家附近的儿保、妇幼,某个医院的儿科、产科、儿保科等告诉你的婴幼儿喂养信息和卫计委的不一致,那只说明一件事——她们业务水平需要提高了。如果有人拿出“某某医生说了,母乳最多吃到X个月”,你可以淡定的问“他学习过卫计委的文件没?”
了解过了官方建议,我们来详细说说不同年龄段断奶的方便和不方便之处,方便妈妈们做出适合自己家情况的决定。
1岁以内
1
哺乳困难多,妈妈被迫断
1岁以内虽然不是官方建议的断奶时间,但实际上大量妈妈是此时断奶的。1岁以内的宝宝通常还没进入奶瘾期,断奶比1岁半左右要容易。但妈妈的乳房也通常还没进入泌乳功能自动“退化”的阶段,泌乳量还不算小,往往会在断奶时遇到胀痛,甚至胀痛得死去活来。
如果要在这个时期断奶,妈妈要千万注意循序渐进,也就是每隔几天减少一次喂奶,用至少一两个星期的时间逐渐把喂奶次数降低下来。突然断奶对乳房是太大的考验,很容易因为过度胀奶发生乳腺炎,甚至影响乳房形态的美好。
这段时间也是给宝宝适应奶粉的时间,确认宝宝不会对奶粉过敏,或者出现消化不良。宝宝不接受奶瓶倒不是大问题,因为6个月以后可以开始用杯子了,吸管杯、鸭嘴杯、普通杯子都可以尝试。
但总的来说,1岁以内遇到哺乳困难,最好的第一选择不是断奶,而是求助。如果遇到宝宝不肯从乳房吃奶(乳头混淆),妈妈反复堵奶很痛苦,宝宝厌奶,夜奶频繁妈妈受不了等情况,建议妈妈求助哺乳指导,先解决喂养问题,体验一下更舒适顺利的哺乳,再考虑何时断奶。
【提示】
给母乳喂养大本营微信回复“哺乳指导”,可以查询到全国各地哺乳指导的联系方式。回复“断奶”、“混淆”、“堵奶”、“吃奶频繁”、“厌奶”等关键词,可以看到有帮助的信息。
1岁半前后
2
奶瘾期,特难断
这个阶段,宝宝的几个特点决定了这是断奶最困难的时期。
宝宝的分离焦虑已经很强了,对与妈妈的任何分离都非常敏感和抗拒。
口欲期还没有过去,吸吮母亲的乳头仍然是宝宝缓解焦虑不安,感受安全的重要方式(可没说是唯一方式哦,也不该是唯一方式)。
奶瘾也开始大起来,进入了为期半年左右的奶瘾旺盛期。
多数宝宝还很享受吃奶入睡,没发展到自然而然不依赖吸吮入睡的阶段,喂奶还是辅助宝宝入睡的重要手段之一。(人工喂养的宝宝在这个年龄段也多数是吃奶瓶或安抚奶嘴入睡,所以夜奶的妈妈不用担心什么)
宝宝发育的节奏各有不同。以上几点一般说,也会出现在1岁以前,和2岁之后,只是在1岁半前后这个阶段表现得最为集中和典型。
除了断奶比较困难之外,这个阶段继续吃母乳,还有很多巨大的好处。
从身体健康角度讲,宝宝还有至少1/3的营养需要从奶中获取,断了母乳之后还需要改吃配方奶或鲜牛奶,这就造成了营养上的损失。从心理健康和性格培养的角度讲,继续母乳也有很大好处。
1岁之后宝宝进入学步期。学步期的孩子每天都在探索,在成长,探索就难免有挫折,成长就难免有不安。母乳这种最直接的和妈妈相连结的方式,从出生起就是孩子安全感和安慰的重要来源。对学步期的孩子来说,继续吃母乳会让他们少些不安,多些勇气,很快从挫折感中恢复到积极探索的状态。《西尔斯育儿经》 里写道,那些非常自信、安全感非常好的孩子,都不是断奶过早的孩子。
所以,如果妈妈的目光不只停留在宝宝的体重和饭量上,还看到孩子将来在幼儿园的适应问题,看到孩子上学后应对学习和社交上的各种情况的能力,看到孩子是否 能以安全而自信的姿态去面对一生中婚姻事业等重大问题,最好慎重考虑断奶的时间和方式。在妈妈的时间和精力能承受的前提下,尽量满足孩子的需要。让断奶成 为孩子经历的第一次勇敢成长,而不是被迫的悲痛分离。
1岁半左右断奶的常见原因
1岁了,该断奶了
孩子不好好吃饭,就惦记着那口奶
孩子体重长得慢了
孩子总是粘妈妈
孩子脾气大,闹人,断奶就好带了
实际生活中,在这个月龄断奶的原因,往往既不是孩子已经不需要吃奶了,也不是妈妈不能继续喂奶了,而是出于上边那些原因。
所谓该断奶的这个“该”到底是因为什么,往往坚持此时断奶的人也说不出道理。1岁多的宝宝会粘妈妈,体重长得不如1岁以前快了,这些都是正常的发育发展现象,是“本该如此”的。这么大的宝宝到了自我意识开始强化的发育阶段,就是容易有脾气,而宝宝原本就是在最亲近的人面前最会撒娇,所谓“小孩都会欺负娘”。这些和吃什么奶没有关系,吃奶粉的宝宝也是如此。
至于不好好吃饭这件事,除了和1岁多宝宝普遍对吃饭不大热衷之外,还有些情况下,是母乳成了其他错误的育儿方式的替罪羊。比如追着孩子喂饭,造成孩子饮食习惯不好。
还有很多其他为了大人方便的原因,比如断奶了其他家人带孩子会更容易。家长应该自问,孩子的成长需要和家长一时的方便,到底哪个更重要?
这个阶段,是母乳妈妈压力最大的阶段,大本营论坛的科学离乳版块有大量这个阶段妈妈的吐槽——神马都能和喂奶扯上关系。当然,论坛里因此也积累了大量这个阶段妈妈的“斗争经验”,欢迎有类似困扰的妈妈来借鉴。
【提示】
这些“斗争经验”们其实多数不是对家里人如何强硬,而是如何巧妙的沟通,温和的坚持,包容的反对,淡定的做自己。
2岁以后
3
好断,需要铺垫和引导
多数吃奶到2岁左右的宝宝很好断奶。那不是因为宝宝听话,而是宝宝在生理和心理上都发育到了准备好断奶的程度,依恋需求得到了充分满足,内心已经打好了安 全而自信的基础,也自然就能坦然面对断奶——这个人生第一次与妈妈的分离,这个出生以来第一次重要的成长事件。
【提示】
成功断奶的前提是宝宝得到了充分的满足,而并非单纯年龄到了。
有些宝宝,虽然一直母乳到2岁以后,但“生活方式”谈不上科学充实,比如日常生 活单调,没有充足的材料和空间去探索和玩耍;作息不规律,缺乏秩序;妈妈除了喂奶之外,缺乏与宝宝的沟通,或很少用倾听、拥抱、陪伴、小惊喜等方式给孩子安慰和亲密;家庭关系不稳定等。这样的孩子,往往会对吃奶这件事非常依赖。吃奶成为了他们填补空虚的手段,成为感受安全和亲密的唯一途径。这样的情况下,孩子年龄虽然不小了,但断奶会非常困难——因为这对他们构成了重大的剥夺。
少数宝宝过了两岁,对吃奶已经无所谓了,但多数宝宝在断奶这件事情上还需要引导。这里给妈妈们几个小建议:
给宝宝一个他认为合理的理由。比如奶水没了或者妈妈不想喂了,很多宝宝不认同“大了不需要吃了”。
给宝宝一个断奶激励,比如一个有荣誉感的仪式或礼物,
断奶期间宝宝有情绪很正常,需要好好宠几天。
总的来说,断奶应该是一次成长,而不是戒断。如果妈妈喂奶有困难, 随时可以断奶。但如果没有,请不要着急。请给宝宝时间,相信一定会有那么一天,妈妈和宝宝一起愉快的和母乳再见。
大本营论坛科学离乳版块有好~~多2岁以上断奶的经验贴。欢迎取经。
3岁以后
4
很好断,随便谈妥就断了
引用一位妈妈回复大本营微博的一句话,“随便谈妥就断了”。我们来个“随便谈妥就断了的例子”吧。大本营管理员忍者小鱼头的断奶经验。
扇子扇扇就断奶了
我的母乳喂养暂时告一段落了,38.5个月,未间断。微信上记录过程的时候,halolo说,“果然好自然的离乳都没啥可写的”。确实没啥可写的,但还是记录下来吧,我美好哺乳历程的完美结束。
其实我是早就喂够了的,之前很多人问我是不是要自然离乳啊我都说不知道啊,看看再说吧。我是真不知道,因为喂奶的美好我已经感受足够了,所以没有非要揪着自然离乳不放。之所以一直还坚持喂着,纯粹是因为,引导离乳在我看起来实在是太麻烦了,又要讲故事,还要安抚不能吃奶娃的伤心哭闹,与其这样,到不如就这么喂着吧。反正两岁半以后,也就基本只有睡前奶和早安奶了。
我经常会问问他,你要吃到几岁呀?答案也从刚开始的5岁逐渐变成8岁、10岁。好吧,我不信你能吃到娶媳妇!时不时地要吃奶睡觉的时候我也会问他,你要吃几口啊?回答,那么多口。汗,那你就继续吃吧。。
这次离乳纯属突发奇想,看了过程就知道了,下面的是流水账,真的很流水.
Day1 7.20,睡前问了句,吃几口啊,6口~然后果然一边吸奶一边数数,6口结束就把衣服盖上,转过身去了。我就开始给小家伙扇扇子,没两分钟,竟然睡着了。。。我兴奋的开始在妈妈群里面跟他们说,哎今天竟然扇扇子就睡着了哎~大家还跟我说,你别高兴太早,说不定明天又要吃了。我想也是,这小家伙反复无常惯了。
Day2 7.21,吃几口啊,8口~数数,盖上,转身,扇扇子,又睡着了。
Day3 7.22,同上。
Day4 7.23,没提吃奶的事,直接扇扇子,睡着了。
Day5 7.24,还是8口,但根本就没在吸了,只是含着数数,够了以后转身,扇扇子,睡着了。
Day6 7.25,基本同上。
Day7 7.26,基本同上。吃完一会以后,告诉我,妈妈我想吃有水的,我说哪还有有水的啊,都被你吃完啦。小子嘿嘿的笑了两声,竟然就不提l了。一个周的时间,都没有什么实质性的吸奶动作了,我自己捏了一下,发现本来就不多的奶水,已经彻底看不见踪影了,应该是回奶了吧。
Day8 7.27,白天的时候跟妈妈说,我没奶了,没想到小家伙听到以后直接说了句,我以后不用吃奶睡觉了。我大喜啊,这是成功离乳的节奏了吧。果然,晚上的时候,他也没有再提吃奶的事情,我只是陪他聊聊天,扇扇扇子,就睡着了。
流水账结束。
就这样,我的乳房没有一丝丝的不适,我的儿子也没有一丝丝的情绪波动,我们就这么自自然然的,和母乳拜拜了。这是我能做到的最好的程度了,管它是自然离还是引导离呢~
之所以能那么顺利,我想最最重要的应该是,对于吃母乳这件事,儿子已经完完全全的满足了。满足后的放手,是真洒脱啊!
4岁以后
5
不用断了,孩子不稀罕吃了
用我们家小姐俩的表现来举例吧。
姐姐:说了一句“啧啧,妈妈的奶真是没法再吃了”,以后就再没吃过了。
妹妹:什么也没说,自己找了个日子开始了为期一周“猫不离手”的生活。自己找了家里的猫咪做安慰物(安慰活物),用了一星期给自己把奶断了。