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肩关节也能置换！

牙齿不好可以种一颗新的，耳朵不好可以植入人工耳蜗，

甚至心脏不好现在也可以通过移植人工心脏来保持功能。

随着科学技术的发展，似乎人体的哪个部位坏了，都有人工产品可以替换。那么，饱受肩关节疾病困扰的人们，你知道你的肩关节也是可以置换的吗？

也许你听过髋关节、膝关节置换，但是置换肩关节——这个人体运动范围最大而又最灵活的关节，你了解吗？

早在2009年，美国帕罗斯帕克的居民克里扎克在院子里劳作和搬运重物时感到左肩酸痛。随着时间流逝，这种疼痛感逐渐加强，并且日渐影响到其他日常活动，包括钓鱼、骑车和爬山。到最后，即便只是伸手拿叉子或勺子这样一个简单的动作，克里扎克都能感到“一阵闪电般的晃动”。

“我的生活非常痛苦。”克里扎克回忆道。物理治疗和药物治疗并不能解决他的病痛。

通过X光检查发现，骨关节炎已经极大地影响了克里扎克的肩关节骨表面与关节间软组织，因此他建议克里扎克进行肩关节置换。

手术过程中，把已损坏的关节移除，代之以人造部件。这种人造部件叫做移植物，由金属和耐用塑料材料制成。通过选择和安装移植物，并将其旋转至一个正确的角度。

24小时后，克里扎克出院了。

现在，克里扎克仍然小心避免拉伤他复原的肩膀，但他已经可以提一些轻物，也已经回到院子里劳作。他期待着初秋时进行一场垂钓旅行。“我现在感觉非常好。”他说。

运动过度易造成肩关节损伤

肩关节损伤是一种退行性病变，通常由增龄、肥胖和创伤引起。当肩关节处原本作为软垫的软骨退化或被破坏后，便会引起关节疼痛、僵硬和肿胀。常见的肩关节损伤有肩峰下撞击症、肩袖损伤、肩关节炎等。

随着老龄化的加剧和运动健身文化的兴起，当下，越来越多的中国人正在遭受由关节疾病和运动损伤带来的困扰。据统计，大约有10%的中国人患有骨关节炎；而目前，中国的年度运动损伤率为0.513%(英国为0.373%，美国为0.456%)，按人口比例来算，中国的运动损伤率居世界第一。   

事实上，在人体所有关节中，肩关节最为灵活。但是，其高度的灵活性是以“牺牲”一定的稳定性为代价的。一些运动如果超过肩关节运动极限或因运动不当使局部负荷超载，都将导致肩关节损伤。

容易造成肩关节损伤的运动有篮球、网球、羽毛球、游泳、登山、举重、拉滑轮操和健身房力量训练等需要上肢举过头顶的运动。

经常运动的人肯定是更健康一点，但是运动过度还是会受伤的。一定要根据自己的身体承受能力来合理运动。

肩关节损伤的临床症状

运动受伤的一般都是年轻人，35岁以上的主要是肩袖损伤，而50岁以上的患者多是关节炎。

一般来说，肩袖损伤的临床表现，一是反复发作的疼痛，二是肌肉力量下降，尤其是在试图举起上臂时力量减弱。这是因为肩关节有两层肌肉，外层比较厚的是三角肌，内层比较薄的是肩袖。当肩袖受损，无法发挥作用时，肌肉力量自然就变弱了。

而对于肩关节炎患者来说，最主要也最难以忍受的症状便是肩关节僵直及关节疼痛。这种疼痛可为阵发性或持续性，活动与休息均可出现，并且，疼痛可向颈、耳、前臂或手放射，肩部上下左右活动均会受到不同程度的限制。当肩部活动范围越来越小，就说明关节炎越来越严重了。

从理疗到肩关节置换

这样治疗肩关节损伤

第一步是理疗。起码做两个月的理疗，不管是什么病例，关节炎或者是肩袖损伤，或者是其他。第一次就诊，除了骨折可能需要做手术，其他这些病例一般不需要做手术，需要理疗，需要保守的一些方法。

如果理疗6-8个星期仍旧不成功的话，这时需要打针，即可的松注射。如果打针有效，疼痛可以得到减缓3-5个月。但是，随着打针次数的增加，药效会逐渐减弱。到最后，当打针也无法缓解疼痛时，便需要考虑手术治疗。

肩关节置换手术是一项非常安全的手术，也是一种减轻病痛和改善功能的有效方式。一般来说，肩关节置换有三种形式：全肩置换、半肩置换和反肩置换。具体选择要根据病情和病人意愿来定。

从修复到康复

这中间尚有一段距离

对于实施了肩关节置换手术的患者而言，手术完成并不意味着你就康复了，你只是被修复而已，而从修复到康复，这中间还有一段距离。

在韧带和骨头之间是有一个连接存在的，这也就是说，在做完关节置换后，身体需要长出新的韧带和骨头中间的这个连接。什么时候这个连接长好了，才算康复。

一个人的康复潜力与年龄有很大关系。50多岁的人就是比70多岁的人伤口长得好一点。从生物学的角度而言，这与我们体内的生长因子随着年龄增长而逐渐减少有关。

此外，吸烟也是影响康复潜力的一大要素。如果一个人抽烟，那么他的康复潜力就要低很多。如果病人不戒烟，是无法实施手术的，因为在这种情况下手术，只会给病人带来更大伤害。

全肩置换关节的使用寿命更长一点，大约在20年左右，但是实际情况每个人可能不太一样，这跟医生手术当中的操作和病人术前术后的配合有关。

一个总的原则是，保持日常正常使用，减少剧烈运动。