肥厚型心疾病
肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM),并非完全因心脏负荷异常引起的左心室室壁增厚,其病因与多种因素有关,发病机制复杂,心电图表现如下:
1. 仅有 12-25% 的患者心电图完全正常,约 80% 以上患者出现非特异性的 ST-T 改变,少数心尖局限性心肌肥厚者可有巨大倒置 T 波;
2. 左心室肥厚及左束支阻滞也常见;
3. 异常 Q 波;
4. 合并各种心律失常。
致心律失常右室心肌发育不良
致心律失常右室心肌发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia,ARVD),是一种遗传性疾病,右室心肌被脂肪侵润及纤维组织所替代,致使右室弥漫性扩张,室壁变薄变形,肌小梁排列紊乱,收缩运动减弱。疾病晚期左心室也可受累,最终导致右室或双室衰竭,预后恶劣。
其心电图表现(Fisher):1. 右胸导联 V1-V3 T 波倒置;2. 局限性 QRS 波时限 ≥ 110 ms;www.yihu.com 波;4. 频发室早>1000 次/24 h;5. 左束支阻滞型室速;6. 心室晚电位阳性。