透析患者内瘘的自我维护
1. 内瘘术后至拆线前避免沾水,不能压迫手术部位,穿着袖口较宽松的内衣。2. 拆线后内瘘处不要佩戴手表或首饰等物品。不要用有内瘘的手臂测血压,抽血等操作。3. 为防止感染,保持动静脉内瘘处的皮肤清洁,透析当天清洁手臂,透析后禁止洗澡。
4. 为使内瘘血管充盈,应适当活动内瘘手臂,如用手练习握力器橡皮圈等。
5. 脱水过度及血压过低都会引起血栓形成或者血管闭塞,请特比注意,监测血压变化。
6. 进行内瘘穿刺的护士指导病人透析结束后正确按压穿刺点止血,按压过程随时观察有无皮下血肿形成,按压时间20~30min。透析结束1h内,穿刺侧的肢体不能用力,防止穿刺口受血流冲击而引起针口出血或难以止血。
7. 养成早晚检查动静脉内瘘时否通常的习惯。每天至少三次内瘘触摸,如果内瘘震颤减弱或消失,应立即就医。