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  《经方用量秘旨》，《王付方剂学讲稿》已出版、《伤寒杂病论诊治过程》 即将出版、《经方学用讲稿》已交付出版社； 《经方随机应变讲稿》正在进行中；周一上午、周五上午在河南中医学院第三附属医院706国医堂上班；周六上午在郑州新华中医院疑难杂病科专家门诊上班；周三上午在张仲景大药房国医馆坐诊即金水路与棉纺路交叉口西北角50米              

 

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慢性阑尾炎 经方案例

作者：王付  发布时间：2014-09-09  新闻来源：  浏览次数：351

 王付经方研究田某，女，32岁，郑州人，有多年慢性阑尾炎病史，虽经治疗且反复发作，近因腹痛加重前来诊治。刻诊：右少腹痛如针刺且拒按，大便干结，胃脘胀满，倦怠乏力，手足不温，渴喜热饮，舌质红，苔黄腻，脉沉滑。辨为瘀热阻结，气虚夹寒证，治当泻热祛瘀，益气温阳，给予大黄牡丹汤、四君子汤与大黄附子汤合方加味：大黄12g，牡丹皮3g，桃仁10g，冬瓜子12g，芒硝10g，白术10g，茯苓10g，红参10g，附子15g，细辛10g，五灵脂10g，炙甘草10g。6剂，第1次煎30分钟，第2次煎25分钟，合并药液，每日1剂，每天分3服；二诊：大便通畅，以前方6剂；三诊：腹痛减轻，痛次减少，以前方6剂；四诊：手足温和，以前方6剂；五诊：诸证基本消除，以前方15剂。随访1年，一切尚好。

用方体会：根据痛如针刺辨为瘀，再根据舌质红，苔黄腻辨为热，因倦怠乏力辨为气虚，又因渴喜热饮辨为热夹寒，以此辨为瘀热阻结，气虚夹寒证。方以大黄牡丹汤泻热祛瘀；四君子汤补益中气；大黄附子汤温阳散寒，加五灵脂活血化瘀止痛。方药相互为用，以取其效。

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