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甲状腺是什么？对小儿发育有什么作用？

甲状腺是人体重要的器官部位，人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此得名。相信大家对它并不陌生，甲状腺的主要生理功能是制造荷尔蒙三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸 (T4)和降钙素。依靠这三者来控制机体使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性、调节体内钙的平衡；那么甲状腺究竟是如何影响小儿发育的呢?本章我们就来认识一下甲状腺，了解它是怎么影响孩子的生长发育的？ 01甲状腺的位置 相信大多数人听说过”大脖子病“，却并不知道甲状腺位于何处，其实日常所说的“粗脖子病”就是甲状腺肿大，这就告诉了我们甲状腺位于我们人体的颈部。再精确一些可以说：甲状腺就位于我们平常所说的“喉结”的下方约2～3厘米处，在吞咽东西时还可随其上下移动。话不多说客官请看图： 02甲状腺激素的生理功能: 甲状腺激素的生理功能很多，其中最主要的可以分为以下几点： ①促进新陈代谢：1.使绝大多数组织耗氧量加大，并增加产热。 2.对三大营养物质代谢的作用：A对蛋白质合成：在正常情况下甲状腺激素主要是促进蛋白质合成，特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加，这对幼年时的生长、发育具有重要意义。然而甲状腺激素分泌过多，反而使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因而消瘦无力。B糖类和脂肪的代谢：甲状腺激素加速了糖和脂肪代谢，它还促进外周组织对糖的利用。 ②促进生长发育：甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期，在出生后头五个月内影响最大。在生长发育阶段，甲状腺主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。当甲状腺激素缺乏时，垂体生成和分泌生长激素也将减少。所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激素，会引起呆小病。呆小病患者通常身材矮小，上、下半身的长度比例失常，上半身所占比例超过正常人。又因神经细胞树突、轴突、髓鞘以及胶质细胞生长障碍，脑发育不全而智力低下，他们性器官也不能发育成熟，没有正常的生殖功能。故而新生儿甲状腺功能低下时，应在一岁之内适量补充甲状腺激素，这对中枢神经系统的发育和脑功能的恢复还有效。迟于此时期，以后若补充大量T3或T4，也不能恢复正常功能，则治疗往往无效。 ③提高中枢神经系统的兴奋性，甲状腺激素可直接作用于心肌，促进肌质网释放Ca2+，使心肌收缩力增强，心率加快。这里需要强调一下:甲状腺和神经系统有着紧密联系，被称为两大生物信息系统，没有它们的相互作用，密切配合，我们机体的内环境就不能维持相对稳定。其中我们内分泌系统包括许多内分泌腺，这些内分泌腺受到适宜的神经刺激，可以使这些内分泌腺的某些细胞释放出高效的化学物质，发挥相应的调节作用，这种高效的化学物质就是我们平常所说的激素。甲状腺是我们人体最大的内分泌腺，它受到神经刺激后会分泌甲状腺激素，作用于人体相应器官而发挥生理效应；通俗的来说就是神经系统是甲状腺的上级领导，领导发布什么指令，甲状腺就干什么。 03甲状腺功能的实验室检查及意义 了解了甲状腺的功能，那么为了确认大家的甲状腺功能是否正常，医院通常会进行哪些检查呢？ ①甲状腺功能检查：通过血液检验人体内的促甲状腺激素释放激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)浓度是否正常；原发性甲低会呈现出:TSH升高、FT4降低；继发性甲低表现为:FT4下降、TSH正常或下降。 ②膝关节X线检查明确股骨骺是否存在来评估宫内甲减的严重程度(新生儿膝关节正位片显示股骨远端骨化中心出现延迟，提示可能存在宫内甲减)。 ③甲状腺B超:通过影像学检查了解甲状腺的位置和大小。 ④甲状腺核素显像(99mTc,I123):可判断甲状腺的位置、大小、发育情况及摄碘功能。 ⑤骨龄测定:患儿骨骼生长和成数均延迟。 ⑥甲状腺球蛋白(TG)测定:TG可反映甲状腺组织的活性，甲状腺发育不良者TG水平明显低于正常对照组。 04如何预防甲状腺功能异常 ①新生儿的筛查:先天性甲减的表现很不典型，孩子出生至满月这个阶段，家长很难发现；而婴儿期又是孩子大脑发育最关键的时期，甲状腺激素对于婴儿大脑的发育非常重要，此时如果错过治疗时机，会对婴儿的智力造成不可挽回的损害。所以对于每一位宝宝通常在出生后医院会进行一次足底采血，查TSH浓度。以确保先天性甲减的孩子能被及时发现，及时治疗。 ②孕妇的甲状腺功能监测:孕期或孕前就有甲功异常的孕妇，一定要做到：孕12周做甲功筛查，以明确甲状腺功能是否异常;若异常，一定要严格在医生指导下用药控制;千万不要自作主张随意调整药物的剂量。 ③防治碘缺乏和碘过量 ④对伴有生长发育迟缓等症状的患儿及时进行甲状腺功能检测