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什么是放疗后肿瘤复发与放射性脑坏死

　　放疗包括常规放疗、适形调强放疗和放射外科，是中枢神经系统肿瘤的主要治疗方法之一，但它们可引起下列不同程度的放射性脑损伤。放疗后肿瘤复发与放射性脑坏死是指常规放疗6周内出现的反应或立体定向放射外科治疗后24小时内出现的不良反应。这种急性反应常常是暂时性的，经过对症治疗短期内消失。早期放射性脑损伤是指放疗后半年内出现的脑水肿不良反应。多数放疗后肿瘤复发与放射性脑坏死病人症状轻无需治疗或给予甘露醇和地塞米松治疗。迟发性放射性脑损伤是指常规放疗或立体定向放射外科治疗后半年到数年出现的放射反应。主要表现为放射性脑水肿、白质脱髓鞘、放射性脑坏死、放射性脑萎缩、放射性白质脑病、放射性智能低下、放射性内分泌障碍等。晚期损伤和诱发癌变通常指放射冶疗5年甚至10年后，射线诱发器官萎缩或放射治疗的局部产生肿瘤。