医护网

糖尿病足如何不截肢

患糖尿病脚烂了要截肢？其实这样做也许能保住脚 不少患糖尿病多年的患者会出现脚不舒服，如疼痛、麻木、感觉丧失等，严重的则会出现走路就感觉脚痛甚至休息的时候也会出现脚痛，如果进一步发展就可能出现脚溃烂，坏死。在医学上，这叫做糖尿病足，是指糖尿病患者由于血糖升高引起周围神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。 糖尿病足是糖尿病致残、致死的重要原因，据文献报道，糖尿病患者下肢截肢的危险是非糖尿病患者40倍，大约15％～20％的糖尿病患者会出现糖尿病足，其中33%的患者会因下肢缺血坏死面临截肢。其中，以病程超过10年，又长期控制不好血糖，或合并高血压、高血脂和肥胖的中老年人，最容易患糖尿病足。

治疗糖尿病足的方案主要为功能锻炼、肢体保护以及药物治疗、手术治疗。就像上面所提到的，因各种原因，很多糖尿病足患者最终都不得不截肢。现在采用介入治疗或是介入联合手术治疗，可以促进溃烂皮肤的愈合，减轻足部疼痛，极大地提高生活质量，并降低截肢的比例，就算没有办法要截肢，通过介入治疗也可以最大程度上降低截肢平面，避免大型截肢。 那介入治疗是如何做的呢？不用开刀，只是通过在腿上开一个小小的孔，将一根导管插到下肢的血管，通过造影显示下肢血管哪里有问题，比如狭窄或是闭塞等等，然后就可以做针对性的治疗。比如可以通过导管往血管里直接注射药物，也可以用一根长长的像气球一样的东西，我们叫做球囊，用它把狭窄的血管扩开，也可以放一个支架去把狭窄的血管撑开。通过这些方法来恢复下肢的血液供应，解决因下肢缺血而出现的发冷、疼痛等症状，并可促进溃疡愈合，从而避免了截肢或对肢体做最大程度上的补救。 更关键的是，介入治疗作为微创治疗的一种方法，安全性高，风险相对较低，哪怕是基础条件较差或是年龄较大的糖尿病足患者，也可以采用介入治疗方法。

当然，并不是说所有的糖尿病患者都可以通过介入治疗获得很好的疗效，就算是血管打通，也存在再次闭塞的可能。但是介入治疗无疑给糖尿病足患者打开了一扇希望的窗：不截肢！