动静脉内瘘术后须知
1.抬高术侧肢体,促进静脉血回流,以减轻肿胀程度。2.术后1-3天需每日对皮肤切口进行严格消毒,更换敷料;以后如渗血、液较多敷料要及时更换;10—14天拆线,敷料不加压包扎。
3.术后24小时,可以适当做握拳动作及关节运动,以促进血液循环,防止血栓形成。
4.术后1周,如伤口无渗血、感染,可以每天用术侧手捏握橡皮球或橡皮圈数次,每次3—5分钟;术后2周,可在吻合口上方10CM处困扎止血带或弹力绷带加压,同时术侧手做握拳(或球)与松拳(或球)交替锻炼,止血带加压时间为40秒左右,松开止血带片刻,再用止血带加压,反复练习20分钟,每日重复3—4次,以促进内瘘成熟。
5.内瘘侧肢体不宜负重,不要佩戴手表或首饰等物品,不能穿袖口窄、紧的衣服,睡眠时注意不要受压。禁止在内瘘侧肢体进行抽血、输液、输血、测血压等治疗活动。
6.保持内瘘侧肢体清洁干燥,遇到内瘘局部红肿、疼痛、发热或伤口有渗液、血,及时就医诊治。
7.内瘘成熟一般需要4-6周时间,最好等待8—12周后再开始穿刺,以延长内瘘使用寿命。
8.透析后当天不要清洗穿刺部位,以免感染;养成早、晚及不适后检查动静脉内瘘瘘口及内瘘血管是否通畅的习惯。如果震颤或杂音消失、变弱,请及时告知医生