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流感流行季节，流感治疗

流感的治疗方法 重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过 48 h 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。  　　 非重症且无重症流感高危因素的患者，在发病48 h 内，在评价风险和收益后，也可考虑抗病毒治疗。  　　 2.抗流感病毒药物  　　 神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效。  　　 （1）奥司他韦（胶囊/颗粒）：成人剂量每次75mg，每日2次。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。疗程5天，重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。  　　 （2）扎那米韦：适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10mg（分两次吸入）。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。  　　 （3）帕拉米韦：成人用量为300～600mg，小于30d新生儿6mg/kg，31—90d婴儿8mg/kg，91d—17岁儿童10mg/kg,静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。  　　 离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效，但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药，不建议使用。  在流感轻症阶段，也可运用中医理论进行辨证论治： 证型：风热犯卫 基本方药：银翘散合桑菊饮加减。 常用中成药：疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、清开灵颗粒（胶囊、软胶囊、片）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。 儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。  证型：热毒袭肺 基本方药：麻杏石甘汤加减。 常用中成药：清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊（颗粒）、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。 儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。  现在接种流感疫苗还有用吗？ 流感疫苗接种是有用的。每年世界卫生组织会根据流感流行趋势，推测出流行毒株，厂家再根据推荐毒株生产流感疫苗。因为毒株在改变，而且一次接种后的抗体，在体内会逐渐减少，维持一年时间。 所以流感疫苗接种建议一年一次，6个月以上儿童（非疾病时期，没有鸡蛋、新霉素、甲醛和辛苯苷醇-9过敏者）均可接种，一般流感高发期前接种。 疫苗接种后大约7-10天开始产生抗体，具有保护作用，如果到目前为止没有得流感，也没有接触流感病人，就可以接种，接种后要保证10天内也不要接触流感病人。