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什么是淋巴瘤，是良还是恶？

总所周知，著名央视主持人罗京、日本著名演员高仓健均死于恶性淋巴瘤。恶性淋巴瘤到底是一种什么样的疾病？它的早期表现有哪些？如何预防治淋巴瘤？ 据统计，目前我国淋巴瘤以平均每年增加4％的速度增长，成为增长最迅速的恶性肿瘤之一，每年新增病例2.5万人左右，大约2万人死于淋巴瘤。为什么恶性淋巴瘤的发生会呈上升趋势呢？这可能与以下原因有关：自身免疫性疾病增多，影响及促进人体主要免疫系统淋巴细胞及组织恶变；对恶性淋巴瘤的认识与诊断水平提高；平均寿命延长后，中老年人的发病率增高；由于接受各种器官移植的患者增多，由此导致各种免疫抑制剂的使用增多，从而引发免疫系统功能的紊乱；某些特殊的感染，如EB病毒、HIV、幽门螺杆菌等以及环境污染等。本病多见于中青年，男女之比为3：1，约5％～6％的病例有家族史。 恶性淋巴瘤是一类原发于淋巴结或者其他淋巴组织器官的恶性肿瘤，根据临床及病理特征分为非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）。由于淋巴组织遍布全身，所以淋巴瘤可以发生在身体几乎所有的部位，有的发病部位相当隐匿。 多数患者在早期往往表现为为无痛性的淋巴结肿大，比如浅表的颈部、腋下和腹股沟淋巴结等等，还有体内深部的纵隔淋巴结和腹腔淋巴结等等。淋巴结可从黄豆到鸡蛋大小，质韧、均匀而饱满，亦可伴有肝、脾肿大，晚期可出现衰竭和恶病质。还有的患者首次发现病变在皮肤、乳房、卵巢的部位，易于和其他肿瘤相混淆。除了这些局部表现以外，还有部分患者出现如不明原因的发热大于38度以上连续三天以上、盗汗、消瘦和皮肤瘙痒等等。一旦出现上述症状，不可以掉以轻心，一定到医院就诊。 恶性淋巴瘤的首次治疗很关键，然而正确的病理诊断是关键中的关键。它有别于其他恶性肿瘤，一旦临床发现包块怀疑是淋巴瘤，应该进行病理活检，如手术切除肿大的浅表淋巴结或通过粗针穿刺获取体内深部淋巴结或肿大部位的组织。切记不可以细针穿刺活检，这些检查都是安全的有效的。目前按照WHO的病理分型恶性淋巴瘤可分为80多种亚型，每一种亚型治疗方案的选择、疗效及预后都不尽相同，所以淋巴瘤的病理诊断和亚型分型判定是非常重要的。 获得正确的病理诊断后，我们还需要对患者的疾病进行分期，通过对患者做全面的检查（包括骨髓形态学检测、血液学检查、头胸腹部CT等，也可以考虑PET-CT检查），这样就可以对患者作出准确的临床分期指导后面的治疗。第一次的治疗方案是至关重要的。 如果患者在专业医师的指导下进行规范的、合理的个体化治疗，就有可能获得更好的效果，而且可以减少肿瘤复发的机会。淋巴瘤是一种全身性的疾病，在治疗上应该以全身化疗为主，结合放疗使病变首次治疗获得临床治愈。而且随着许多新药的产生，化疗也变的易于患者接受。淋巴瘤的治疗过程较长，患者一定要坚持下来，可以获得一个较好的疗效。 随着科学的进步，淋巴瘤的治疗也取得了很大的进展。其中最重要就是靶向治疗的开展，它可以特异性地杀死肿瘤细胞而不会损坏正常细胞，与传统的化疗联合可以提高治疗效果，使更多的人得到治愈。给患者带来福音。 早发现、早诊断、坚持治疗是决定淋巴瘤疗效好坏的关键因素。淋巴瘤已经成为通过化疗可以治愈的肿瘤之一。通过有效的治疗，许多淋巴瘤的患者也可以长期生存。当然部分恶性程度较高的患者生存期还是比较短的，但是患者要有战胜疾病、积极配合医生的治疗的信心和决心。