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糖化血红蛋白五

“诊断糖尿病，用血糖或HbA1c?

　　依据HbA1c或血糖标准都可给出2型糖尿病的诊断。然而，在同一个体中，血糖和HbA1c结果可能会不完全一致。考虑到这个原因，英国共识建议，对同一例患者的随访过程中，仅使用血糖和HbA1c中的一种来诊断糖尿病，而不要交叉使用。因此，假如HbA1c提示一例患者为糖尿病高危人群，随后对这例患者的随访中应使用HbA1c诊断糖尿病，而不是血糖。唯一的例外是，假如患者最初使用HbA1c测量值筛查糖尿病，随后证实这例患者不适宜使用HbA1c，这时就需要改用血糖来诊断糖尿病。

结局

　　这例患者HbA1c测量值为44mmol/mol(6.2%),因此，将这例患者归类为糖尿病高危人群，给予其糖尿病生活方式指导，并评估其心血管危险因素。计划每年测量一次HbA1c，并要求患者在测量HbA1c前汇报糖尿病症状是否有加重。