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三种最常见皮肤病的鉴别

作为当代医生，最头疼的就是时间碎片化，日常被亲友骚扰最多的就属虫咬皮炎，“虫”是罪魁祸首，哈哈！鉴别这三种皮肤病注意三点：皮疹形态、分布、出现方式。

首先，虫咬皮炎（又称为丘疹性荨麻疹）：

 

它的疹形像纺锤形的肉包，中央有的有小水疱，有的水疱破了。

 

它的分布在薄嫩暴露部位，腋部前后、前臂屈侧、腰部、大腿内侧、小腿近踝处等。

在书报堆放处、集尘处、柜中直接取用的床上用品、宾馆等环境中，间断地时不时出现几个（飘然而至式），病程可长可短。

第二，水痘：

 

它的疹形像圆形的瓶盖，中央有的有小水疱（中央有脐凹），有的水疱破了。

 

它可以遍布全身，但有个发疹顺序和严重程度不同的区别。发疹顺序，有的第一天起病于面部，有的胸部，有的手背，接着第2-4天发展迅速，到第7天为止开始消退（疾风骤雨式）。上面是打过水痘疫苗的病情轻的，成人暴发性、严重的水痘像这样，比较少见：

 

第三，疥疮：

  

它的疹形，如果说虫咬皮炎是纺锤形肉包，那它就是圆形的小笼包，中央见不到水疱，但常见虫口（刺吮点）。

它的分布与虫咬皮炎不同的是非暴露部位都有，分布于颈部以下全身，相同点在薄嫩部位较为密集，指缝、阴部可见到皮疹。

病程时间长，夜间瘙痒剧烈（春雨绵绵不绝式）。

简要治疗：虫咬皮炎用清凉油、或者冰黄肤乐软膏，保持室内外环境清洁，床上用品请暴晒4小时以上并拍打，或者多晒多拍，忌食辛辣刺激性食品；水痘、疥疮请及时就医。