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手术治疗腋臭注意事项

目前临床治疗腋臭的策略是阻断气味的产生过程，包括手术治疗及非手术治疗。大汗腺切除手术可去除全部或大部分大汗腺，从源头上消灭产生异味的组织。常用的非手术方法包括：气味中和剂治疗，适用于轻症患者，治标不治本；注射治疗，主要是将硬化剂等注射到腋窝皮下，因并发症多见，目前已少用。近年兴起的肉毒毒素注射疗法痛苦小，副作用少，但效果维持时间短，治疗费用高，另外肉毒毒素治疗腋臭的作用机制不明确，长期治疗的安全性、有效性有待观察。

手术治疗腋臭的术前术后方方面面的注意事项有哪些呢？

a)期待永不复发者，最好不要手术。很对人在咨询是都会提到“永不复发”，且不说永不复发，但就谈一下“能不能保证一点味道都没有”这种效果都是不可能的，因为我们不敢保证将每一个大汗腺都去掉了，臭味并不能完全去除，大概只能去除80%左右。

b)腋下味道比较轻微的患者，最好不要选择手术治疗

c)没有足够时间休息者，最好不要选择手术治疗，腋臭手术后最好能够休息7到10天，在这段时间内肩部的活动要严格的限制，双手不能上抬过肩，不要提重物，在家抱小孩，拉公交车环，坐马桶用双肘顶住双大腿，用力拉撤打架的小朋友，从床上坐起时勿用力支撑身体等等以此类推的活动，但肘关节以下较轻微的活动不受限制，肩部的过度活动且不说有导致血肿形成，皮瓣坏死的可能，还有可能导致伤口的裂开，瘢痕明显，达不到美容切口的目的。

b)腋下味道比较轻微的患者，最好不要选择手术治疗

c)没有足够时间休息者，最好不要选择手术治疗，腋臭手术后最好能够休息7到10天，在这段时间内肩部的活动要严格的限制，双手不能上抬过肩，不要提重物，在家抱小孩，拉公交车环，坐马桶用双肘顶住双大腿，用力拉撤打架的小朋友，从床上坐起时勿用力支撑身体等等以此类推的活动，但肘关节以下较轻微的活动不受限制，肩部的过度活动且不说有导致血肿形成，皮瓣坏死的可能，还有可能导致伤口的裂开，瘢痕明显，达不到美容切口的目的。

d)手术前一天请常规洗澡，剪短或除掉双侧腋毛，因为术后2周基本上是不能洗澡的；

e)不要能到夏天降至或者在炎热的夏天来请求医生帮你做手术，因为腋臭术后肩部包扎的比较紧，包扎的时间也比较长，夏天是温度较高，比较容易感染，术后局部皮肤感染可引起严重的后果，这是患者和医生都不愿意看到的，所以我们这边，夏天基本不做腋臭手术；

f)手术前最好穿宽松的衣服，不要穿套头的衣服，带前排扣宽松的衣物比较理想，自备洗脸用较厚毛巾2条，以便术后置于腋下起到压迫止血及缓存肩部活动的作用；

g)术前要完善常规的检查，如血常规，出凝血时间检查等；

h)女性患者要避开月经期；

i)做腋臭手术，医生和患者都得受苦，特别是双侧同时手术的患者；

i)做腋臭手术，医生和患者都得受苦，特别是双侧同时手术的患者；

j)手术后绷带加压处有导致压力性水泡形成的可能，所以在包扎前最要在皮肤受力较重处放置纱布或额外的绷带来分散力量，因为狐臭术后本身患者的活动就受到较大的限制，如果水泡形成并破裂，将给患者带来更多的麻烦；

k)术后口服或者静脉滴注抗菌、止血的药物4-7天不等；

l)一般我们选择术后12到14天拆线；

m)一般术后2-3个月瘢痕会比较明显，术后半年到一年逐渐淡化到不明显，美容切口一般不过细看，都很难发现做过手术，但瘢痕体质或者发生国感染、血肿者例外。